常吃甘草片有哪些副作用
博禾醫(yī)生
長(zhǎng)期過量服用甘草片可能導(dǎo)致水腫、低血鉀、血壓升高、激素紊亂及消化系統(tǒng)不適。具體副作用包括水鈉潴留、電解質(zhì)失衡、內(nèi)分泌異常、胃腸刺激和藥物依賴。
甘草中的甘草酸具有類似醛固酮的作用,促進(jìn)腎臟對(duì)鈉離子的重吸收,導(dǎo)致體內(nèi)水分滯留。臨床表現(xiàn)為面部或下肢浮腫,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心力衰竭。建議每日甘草酸攝入不超過200mg,出現(xiàn)水腫時(shí)停用并服用利尿劑如氫氯噻嗪,配合紅豆薏米湯利水消腫。
甘草酸促使鉀離子排泄增加,長(zhǎng)期服用易引發(fā)肌無力、心律失常等低鉀癥狀。需定期監(jiān)測(cè)血鉀水平,輕度缺鉀可食用香蕉、菠菜補(bǔ)鉀,重度需口服氯化鉀緩釋片。避免與呋塞米等排鉀利尿劑聯(lián)用。
鈉潴留和血管收縮作用可能使血壓升高,原有高血壓患者風(fēng)險(xiǎn)更大。服用期間應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓,出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)及時(shí)停藥??娠嬘镁栈Q明子茶輔助降壓,必要時(shí)聯(lián)用鈣通道阻滯劑如氨氯地平。
甘草酸抑制11β-羥類固醇脫氫酶,導(dǎo)致皮質(zhì)醇異常積累。女性可能出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),男性易發(fā)乳房發(fā)育。出現(xiàn)癥狀需立即停藥,通過八段錦調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,嚴(yán)重者需使用米非司酮拮抗激素作用。
大劑量甘草刺激胃黏膜,引發(fā)反酸、腹脹等癥狀。建議餐后服用,配合麥冬石斛養(yǎng)胃茶緩解不適。慢性胃炎患者可選擇甘草鋅替代,既保留黏膜保護(hù)作用又減少刺激。
日常服用甘草片需嚴(yán)格控制在7日內(nèi),連續(xù)使用應(yīng)間隔2周以上。飲食多攝入富鉀食物如紫菜、土豆,避免高鹽飲食加重水鈉潴留。練習(xí)六字訣"呼"字訣可促進(jìn)水液代謝,定期檢測(cè)血壓和電解質(zhì)。孕婦、肝硬化及腎功能不全者禁用,與地高辛、華法林等藥物存在相互作用需警惕。
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