小孩腳后跟裂口可能與皮膚干燥、缺乏維生素、真菌感染、遺傳性皮膚病、接觸性皮炎等因素有關(guān)，可通過保濕護(hù)理、補(bǔ)充營養(yǎng)、抗真菌治療、局部用藥、避免刺激物等方式改善。建議家長及時帶孩子就醫(yī)明確病因。

1、皮膚干燥

冬季空氣濕度低或頻繁用堿性肥皂清洗，會導(dǎo)致腳部角質(zhì)層水分流失。表現(xiàn)為腳跟皮膚發(fā)硬、出現(xiàn)細(xì)紋，嚴(yán)重時形成深淺不一的裂口。家長需每日用溫水給孩子泡腳后，涂抹含尿素或凡士林的潤膚霜，避免使用過熱的水洗澡。選擇純棉透氣襪子，減少摩擦刺激。

2、缺乏維生素

長期挑食導(dǎo)致維生素A、B族或鋅元素攝入不足，會影響皮膚修復(fù)能力。患兒可能同時伴有口角炎、毛發(fā)干枯等癥狀。建議家長調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加胡蘿卜、動物肝臟、全谷物等食物。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素AD滴劑、葡萄糖酸鋅口服溶液等補(bǔ)充劑。

3、真菌感染

足癬腳氣由紅色毛癬菌感染引起，表現(xiàn)為腳跟脫屑、皸裂伴瘙癢。具有傳染性，可通過共用拖鞋、浴巾傳播。確診后需遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物，療程需持續(xù)2-4周。家長應(yīng)每日消毒患兒鞋襪，保持足部干燥。

4、遺傳性皮膚病

魚鱗病等遺傳性疾病會導(dǎo)致皮膚屏障功能障礙，腳跟出現(xiàn)深裂紋伴灰白色鱗屑。秋冬加重，夏季緩解。需長期使用含神經(jīng)酰胺的保濕劑，嚴(yán)重時醫(yī)生可能開具他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。洗澡水溫控制在37℃以下，避免用力搓洗患處。

5、接觸性皮炎

對鞋襪染料、橡膠或洗滌劑過敏時，腳跟皮膚會出現(xiàn)紅斑、裂口伴刺痛感。家長應(yīng)更換無熒光劑棉襪，避免穿塑料涼鞋。急性期可用生理鹽水冷敷，遵醫(yī)囑短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者需做過敏原檢測。

日常需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，督促孩子每日飲水量達(dá)到1000-1500毫升。選擇圓頭寬松的鞋子，避免腳跟受壓。若裂口出血或化膿，應(yīng)立即用碘伏消毒后包扎，防止繼發(fā)感染。觀察是否伴隨其他部位皮膚病變，定期修剪過厚角質(zhì)層但不要過度削剪。飲食中適量增加亞麻籽油、深海魚類等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于皮膚修復(fù)。持續(xù)兩周未改善或反復(fù)發(fā)作，需到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢、血維生素水平檢測等進(jìn)一步檢查。