上下牙齒咬合不上怎么辦
關(guān)鍵詞：#牙齒
上下牙齒咬合不上可通過(guò)調(diào)整咬合習(xí)慣、佩戴矯治器、正畸治療、修復(fù)治療、手術(shù)治療等方式改善。上下牙齒咬合不上可能與不良習(xí)慣、牙齒排列異常、頜骨發(fā)育異常、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙齒缺失等因素有關(guān)。
1、調(diào)整咬合習(xí)慣
長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼、咬硬物等不良習(xí)慣可能導(dǎo)致咬合關(guān)系異常。建議避免偏側(cè)咀嚼，減少啃咬堅(jiān)硬食物，保持雙側(cè)均衡用力。兒童需家長(zhǎng)監(jiān)督糾正吮指、吐舌等口腔習(xí)慣，必要時(shí)使用行為矯正器輔助。
2、佩戴矯治器
功能性矯治器適用于青少年頜骨發(fā)育異常，如活動(dòng)矯治器可引導(dǎo)下頜位置。成人輕度咬合問(wèn)題可選擇隱形矯治器，通過(guò)透明牙套逐步調(diào)整牙齒排列。夜磨牙患者需定制咬合墊，減少牙齒磨損。
3、正畸治療
固定托槽矯正常見(jiàn)牙齒排列不齊導(dǎo)致的咬合問(wèn)題，如金屬托槽或陶瓷托槽。嚴(yán)重骨性錯(cuò)頜需配合正頜手術(shù)，術(shù)前正畸可調(diào)整牙列位置。
4、修復(fù)治療
牙齒缺失導(dǎo)致的咬合紊亂可通過(guò)種植牙、固定橋修復(fù)。重度磨耗患者需全口咬合重建，采用嵌體、冠修復(fù)恢復(fù)垂直高度。修復(fù)前需取模分析咬合關(guān)系，確保修復(fù)體與對(duì)頜牙匹配。
5、手術(shù)治療
骨性Ⅲ類錯(cuò)頜需正頜手術(shù)調(diào)整頜骨位置，如矢狀劈開(kāi)截骨術(shù)。顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直患者需關(guān)節(jié)成形術(shù)恢復(fù)開(kāi)口度。術(shù)后需配合長(zhǎng)期正畸治療和咬合訓(xùn)練，避免復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)保持口腔清潔，定期檢查牙齒磨耗情況。避免緊咬牙、嚼口香糖等加重顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的行為。出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或疼痛時(shí)及時(shí)就診，早期干預(yù)可減少治療難度。兒童換牙期需每半年進(jìn)行咬合評(píng)估，發(fā)現(xiàn)異常盡早矯正。
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