宮頸糜爛一至二度嚴(yán)重嗎怎么治療
博禾醫(yī)生
宮頸糜爛一至二度屬于生理性改變,通常無(wú)需特殊治療。處理方式主要有定期復(fù)查、保持局部清潔、避免刺激因素、藥物治療、物理治療。
宮頸糜爛多數(shù)為雌激素作用導(dǎo)致的宮頸柱狀上皮外移,屬于正常生理現(xiàn)象。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科檢查及宮頸細(xì)胞學(xué)篩查,通過(guò)陰道鏡觀察糜爛面變化情況。若合并異常分泌物或接觸性出血,需增加隨訪頻率。
日常需注意會(huì)陰部衛(wèi)生,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。避免使用堿性洗液沖洗陰道,防止破壞菌群平衡。月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,性生活前后注意清潔,可降低繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。
減少陰道沖洗、避免使用含香精的衛(wèi)生用品。控制性生活頻率,使用避孕套減少機(jī)械摩擦。辛辣食物可能加重盆腔充血,建議飲食清淡。吸煙會(huì)降低宮頸局部免疫力,需戒煙。
合并宮頸炎時(shí)可使用保婦康栓、消糜栓等中成藥栓劑。細(xì)菌性感染需配合甲硝唑陰道泡騰片。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行購(gòu)買使用腐蝕性藥物。藥物治療期間禁止性生活。
持續(xù)出血或反復(fù)炎癥者可考慮激光、冷凍等物理治療。高頻電波刀LEEP適用于合并宮頸上皮內(nèi)瘤變者。物理治療可能影響宮頸彈性,未生育女性需謹(jǐn)慎選擇。治療后需禁盆浴及性生活2個(gè)月。
宮頸糜爛患者應(yīng)保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán),避免久坐超過(guò)2小時(shí)。飲食可增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、豆制品,限制高糖高脂食物。出現(xiàn)異常陰道流血、排液增多或下腹墜痛時(shí)需及時(shí)就診,排除宮頸癌前病變等病理性改變。未生育女性治療前需充分評(píng)估,優(yōu)先選擇保守方案。
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