鼻炎和鼻息肉的癥狀有哪些不同之處
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鼻炎和鼻息肉的癥狀差異主要體現(xiàn)在鼻塞特點(diǎn)、分泌物性狀、嗅覺改變、伴隨癥狀及病程特點(diǎn)五個(gè)方面。
鼻炎多表現(xiàn)為間歇性或交替性鼻塞,受體位、溫度變化影響明顯;鼻息肉則呈持續(xù)性漸進(jìn)性鼻塞,息肉體積增大會導(dǎo)致固定氣道阻塞。過敏性鼻炎患者在接觸過敏原后可能出現(xiàn)突發(fā)性鼻塞,而鼻息肉患者常主訴睡眠時(shí)呼吸困難加重。
鼻炎常見清水樣或黏膿性鼻涕,急性細(xì)菌性感染時(shí)可出現(xiàn)黃綠色膿涕;鼻息肉患者分泌物多呈黏液性且量少,當(dāng)合并鼻竇炎時(shí)可能出現(xiàn)后鼻孔滴漏癥狀。過敏性鼻炎典型表現(xiàn)為陣發(fā)性大量清水樣鼻涕。
鼻炎導(dǎo)致的嗅覺減退多為暫時(shí)性,與黏膜腫脹相關(guān);鼻息肉引起的嗅覺障礙呈進(jìn)行性加重,嚴(yán)重者可完全喪失嗅覺功能。息肉機(jī)械性阻塞嗅區(qū)及嗅神經(jīng)末梢變性是主要原因。
鼻炎常伴鼻癢、噴嚏等過敏反應(yīng),或出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱等感染癥狀;鼻息肉多伴面部壓迫感、睡眠打鼾,巨大息肉可能引起外鼻變形。慢性鼻竇炎是鼻息肉最常見的共患病,表現(xiàn)為眶周脹痛、牙齒放射痛。
鼻炎癥狀具有發(fā)作性特點(diǎn),季節(jié)性或接觸致敏原后加重;鼻息肉病程呈慢性進(jìn)展,保守治療難以逆轉(zhuǎn)息肉增生。長期激素依賴型鼻炎可能繼發(fā)息肉形成,兩者癥狀會出現(xiàn)重疊。
建議保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗鼻腔可緩解癥狀。避免接觸煙草煙霧、塵螨等刺激物,游泳時(shí)注意防止嗆水。飲食上增加維生素C和歐米伽3脂肪酸攝入,適量食用生姜、大蒜等抗炎食物。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺減退或睡眠呼吸暫停時(shí)需及時(shí)耳鼻喉科就診,電子鼻咽鏡和鼻竇CT可明確診斷。過敏性鼻炎患者需進(jìn)行過敏原檢測,鼻息肉患者術(shù)后需長期隨訪防止復(fù)發(fā)。
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