寶寶發(fā)燒手腳冰涼怎么辦
博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)燒手腳冰涼可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)節(jié)室溫、觀察癥狀、就醫(yī)治療等方式處理。寶寶發(fā)燒手腳冰涼可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、感染性疾病等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激??膳浜贤藷豳N敷貼額頭,每4小時更換一次。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止物理降溫,并加蓋輕薄透氣的棉質(zhì)衣物。
每15分鐘給予5-10毫升溫開水或口服補(bǔ)液鹽溶液,母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻率。觀察尿量應(yīng)保持每3小時有1次排尿,出現(xiàn)尿少或口唇干燥需警惕脫水??蛇m量飲用稀釋后的蘋果汁補(bǔ)充電解質(zhì),避免飲用含糖飲料或牛奶加重胃腸負(fù)擔(dān)。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%為宜。使用空調(diào)時應(yīng)避免冷風(fēng)直吹,可搭配加濕器維持空氣濕潤。給寶寶穿著純棉單層衣物,手腳冰涼時可穿戴薄棉襪,但禁止過度包裹導(dǎo)致散熱受阻。夜間睡眠時可適當(dāng)提高室溫1-2攝氏度。
每小時測量體溫并記錄,注意有無皮疹、抽搐、嘔吐等伴隨癥狀。若體溫超過38.5攝氏度持續(xù)2小時未降,或出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸急促等情況需立即就醫(yī)。3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度即需急診處理,不可自行使用退熱藥物。
當(dāng)發(fā)熱持續(xù)24小時以上或反復(fù)發(fā)熱超過3天,需進(jìn)行血常規(guī)等檢查明確感染源。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒感染可使用小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。嚴(yán)重病例可能需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療,并完善胸片等影像學(xué)檢查。
保持寶寶臥床休息期間每2小時翻身一次,飲食選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物?;謴?fù)期每日保證12-14小時睡眠,體溫正常48小時后可逐漸恢復(fù)日?;顒?。家長需定期監(jiān)測體溫變化,記錄發(fā)熱時間曲線,復(fù)診時向醫(yī)生詳細(xì)說明病情發(fā)展過程。注意觀察有無中耳炎、肺炎等并發(fā)癥表現(xiàn),避免去人群密集場所交叉感染。
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