流感的特點(diǎn)和防治
博禾醫生
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,具有傳染性強、傳播速度快、季節性流行等特點(diǎn),防治需采取疫苗接種、藥物干預及日常防護等綜合措施。
流感病毒可通過(guò)飛沫、接觸傳播,人群普遍易感。病毒在密閉環(huán)境中存活時(shí)間長(cháng),學(xué)校、養老院等集體單位易暴發(fā)聚集性疫情?;颊甙l(fā)病前1天至癥狀消失后5天均具傳染性,兒童排毒期可達10天以上。防治需隔離患者、加強通風(fēng)消毒,接觸者佩戴口罩。
臨床表現為突發(fā)高熱、頭痛、肌痛等全身癥狀,伴咳嗽咽痛等呼吸道癥狀。兒童可能出現嘔吐腹瀉。與普通感冒相比,流感全身癥狀更顯著(zhù),病程5-7天,部分患者咳嗽乏力可持續2周。確診需結合病原學(xué)檢測,早期使用奧司他韋顆粒等神經(jīng)氨酸酶抑制劑可縮短病程。
甲型流感病毒易發(fā)生抗原漂移或轉換,導致季節性流行或大流行。世界衛生組織每年預測病毒株并更新疫苗組分。接種三價(jià)或四價(jià)流感疫苗是有效預防手段,建議重點(diǎn)人群每年接種,疫苗保護期6-8個(gè)月?,F有疫苗對禽流感等新亞型防護有限。
高危人群可能出現肺炎、心肌炎等并發(fā)癥。慢性病患者、孕婦、嬰幼兒及老人住院率和病死率較高。繼發(fā)細菌感染時(shí)可聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。出現呼吸困難、意識改變等預警癥狀需立即就醫。
流行季節應保持室內通風(fēng),避免去人群密集場(chǎng)所。正確佩戴醫用外科口罩,接觸公共設施后及時(shí)洗手。出現癥狀后居家休息,咳嗽時(shí)用肘部遮擋。醫療機構可對密接者預防性使用扎那米韋吸入粉霧劑。中藥連花清瘟膠囊等對緩解癥狀有一定幫助。
流感流行期間需保證充足睡眠,每日飲水1500毫升以上,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。保持適度運動(dòng)增強體質(zhì),但避免過(guò)度疲勞。家庭可備置體溫計、退熱藥和口罩等物資。學(xué)校等集體單位應落實(shí)晨檢制度,發(fā)現聚集病例及時(shí)報告疾控部門(mén)。高危人群出現癥狀應及早就醫,避免延誤抗病毒治療時(shí)機。
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