梅毒的傳播途徑有哪些有唾液?jiǎn)?/h1>
性病科編輯
醫言小筑
關(guān)鍵詞:#梅毒
博禾醫生
梅毒主要通過(guò)性接觸、母嬰傳播和血液傳播,唾液傳播風(fēng)險極低但理論存在。傳播途徑主要有性行為傳播、母嬰垂直傳播、血液制品傳播、間接接觸傳播及醫源性傳播。
梅毒螺旋體通過(guò)性行為中的黏膜直接接觸傳播,包括陰道性交、肛交和口交。未使用安全套的性行為中,皮膚或黏膜的微小破損均可成為病原體侵入通道。一期梅毒患者的硬下疳、二期梅毒的扁平濕疣均具有強傳染性。
妊娠期梅毒螺旋體可經(jīng)胎盤(pán)感染胎兒,導致先天性梅毒。分娩過(guò)程中新生兒接觸產(chǎn)道病灶也可能被感染。未經(jīng)治療的孕早期梅毒孕婦,胎兒感染率可達70%-100%,可能引發(fā)流產(chǎn)、死胎或新生兒畸形。
輸入被梅毒螺旋體污染的血液或血制品可能造成感染。目前我國血液篩查已常規包含梅毒檢測,此類(lèi)傳播風(fēng)險已顯著(zhù)降低。靜脈吸毒者共用針具也是潛在傳播途徑。
極少數情況下,接觸被新鮮分泌物污染的毛巾、醫療器械等物品可能感染,但梅毒螺旋體體外存活時(shí)間僅數小時(shí),日常社交接觸如握手、共用餐具不會(huì )傳播。
未經(jīng)嚴格消毒的醫療器械操作可能導致傳播,如牙科器械、紋身工具等。醫療機構執行標準預防措施后,此類(lèi)傳播已極為罕見(jiàn)。
日常預防需堅持安全性行為、使用避孕套,避免共用可能接觸血液的物品。孕婦應常規進(jìn)行梅毒篩查,確診后需規范治療以阻斷母嬰傳播。普通社交中的唾液接觸如接吻傳播風(fēng)險極低,但口腔存在活動(dòng)性病灶時(shí)應避免深吻。梅毒確診后需及時(shí)接受青霉素治療,并定期進(jìn)行血清學(xué)隨訪(fǎng)監測。
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