頸肩肌肉勞損怎么回事
博禾醫生
頸肩肌肉勞損可能由長(cháng)期姿勢不良、肌肉過(guò)度使用、局部受涼、頸椎退行性變、外傷等因素引起,可通過(guò)調整姿勢、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。
長(cháng)時(shí)間低頭使用手機或伏案工作會(huì )導致頸肩部肌肉持續緊張,引發(fā)慢性勞損。表現為頸部僵硬、肩部酸脹,可能伴隨頭痛。建議每30分鐘調整一次姿勢,進(jìn)行頸部后仰、聳肩放松等動(dòng)作。避免使用過(guò)高或過(guò)低的枕頭,睡眠時(shí)保持頸椎自然曲度。
重復性上肢動(dòng)作或突然增加運動(dòng)負荷會(huì )造成肌肉微損傷,常見(jiàn)于運動(dòng)員或體力勞動(dòng)者。癥狀包括局部壓痛、活動(dòng)受限。急性期可采用冰敷減輕炎癥,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。適當使用肌內效貼布輔助支撐,但需在專(zhuān)業(yè)人員指導下操作。
寒冷刺激導致肌肉血管收縮,代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)疼痛。冬季需注意頸部保暖,夏季避免空調直吹。受涼后可用40℃左右熱毛巾濕敷15分鐘,每日重復進(jìn)行2-3次。配合輕柔按摩有助于緩解肌肉痙攣,但禁止暴力推拿。
頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,誘發(fā)反射性肌肉痙攣。典型癥狀為放射性手臂麻木、握力下降??勺襻t囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張,甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。嚴重者需進(jìn)行頸椎牽引或椎間孔鏡手術(shù)。
急性扭傷或撞擊傷可能導致肌肉纖維撕裂,出現局部腫脹、淤青。傷后24小時(shí)內應制動(dòng)并冰敷,后期逐步恢復活動(dòng)范圍。疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片,但須警惕胃腸道不良反應。陳舊性損傷易形成粘連,建議進(jìn)行超聲引導下松解治療。
日常應避免單側背包或手提重物,工作臺高度需與肘關(guān)節持平。游泳和瑜伽有助于增強頸肩肌肉耐力,但急性發(fā)作期須暫停運動(dòng)。若出現持續夜間痛、上肢無(wú)力或大小便功能障礙,提示可能存在脊髓壓迫,需立即進(jìn)行頸椎核磁共振檢查。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,促進(jìn)肌肉修復。
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