新生兒先天性心臟病會(huì)怎樣
新生兒先天性心臟病可能出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)異常、血液循環(huán)障礙、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染及心力衰竭等表現(xiàn)。該疾病的影響主要有心臟雜音、紫紺、呼吸困難、喂養(yǎng)困難、多汗等癥狀。
1、心臟雜音：
心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致血流紊亂，聽診可聞及特征性雜音。輕者僅表現(xiàn)為輕微收縮期雜音，重者可出現(xiàn)連續(xù)性機(jī)械樣雜音。需通過(guò)心臟超聲明確具體畸形類型，部分膜周部室間隔缺損可能隨年齡增長(zhǎng)自然閉合。
2、紫紺：
右向左分流型先心病患兒因動(dòng)脈血氧飽和度下降，出現(xiàn)口唇、甲床青紫，活動(dòng)后加重。法洛四聯(lián)癥患兒典型表現(xiàn)為哭鬧時(shí)突發(fā)紫紺加重伴呼吸困難，需立即采取膝胸體位緩解癥狀。
3、呼吸困難：
肺血增多型先心病易引發(fā)肺充血，表現(xiàn)為呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)。大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位患兒出生后即出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸窘迫，需及時(shí)進(jìn)行前列腺素E1治療維持動(dòng)脈導(dǎo)管開放。
4、喂養(yǎng)困難：
心功能不全導(dǎo)致患兒吸吮乏力，單次進(jìn)食量少且進(jìn)食時(shí)間長(zhǎng)。左心發(fā)育不良綜合征患兒常見拒奶、體重不增，需采用高熱量配方奶少量多次喂養(yǎng)。
5、多汗：
交感神經(jīng)興奮引起頭部、軀干部位異常出汗，尤其在進(jìn)食和哭鬧時(shí)明顯。完全性肺靜脈異位引流患兒常見冷汗淋漓，提示可能存在肺靜脈梗阻需急診手術(shù)。
日常護(hù)理需保持環(huán)境溫度恒定在24-26℃，濕度維持在50%-60%。喂養(yǎng)時(shí)采取45度半臥位，每次喂奶時(shí)間控制在20分鐘內(nèi)。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線，接種疫苗前需評(píng)估心功能狀態(tài)。避免帶患兒前往人群密集場(chǎng)所，接觸呼吸道感染者需嚴(yán)格隔離。出現(xiàn)呼吸頻率＞60次/分、血氧飽和度＜90%或尿量減少等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
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