心肌瘤通常是指心臟腫瘤，多為良性腫瘤，常見(jiàn)類(lèi)型包括心臟黏液瘤、橫紋肌瘤等，可能與遺傳因素、胚胎發(fā)育異?；蚋腥镜纫蛩赜嘘P(guān)。心臟腫瘤可通過(guò)超聲心動(dòng)圖、心臟磁共振等方式診斷，治療方式主要有手術(shù)切除、藥物控制、放射治療、定期隨訪(fǎng)觀(guān)察、心臟康復訓練等。

1、手術(shù)切除

心臟黏液瘤等良性腫瘤若引起血流梗阻或心律失常，通常需手術(shù)切除。手術(shù)方式包括經(jīng)胸骨正中切口或微創(chuàng )胸腔鏡手術(shù)，術(shù)后需監測心電圖和心功能。心臟腫瘤可能與馬方綜合征等遺傳疾病相關(guān)，常伴隨心悸、暈厥等癥狀。術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)，遵醫囑使用華法林鈉片、鹽酸胺碘酮片等藥物預防血栓和心律失常。

2、藥物控制

無(wú)法手術(shù)的惡性心臟腫瘤可采用化學(xué)藥物治療，如注射用環(huán)磷酰胺聯(lián)合多柔比星脂質(zhì)體注射液。藥物控制適用于轉移性腫瘤或術(shù)后輔助治療，可能與EB病毒感染相關(guān)，表現為胸痛、下肢浮腫。治療期間需定期檢查血常規和肝腎功能，注意預防蒽環(huán)類(lèi)化療藥物導致的心肌損傷。

3、放射治療

對放射線(xiàn)敏感的血管肉瘤等惡性腫瘤可采用精準放療，通過(guò)三維適形技術(shù)減少對正常心肌的損傷。放射治療可能導致放射性心包炎，需配合使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應。此類(lèi)腫瘤可能與接觸化學(xué)致癌物有關(guān)，常見(jiàn)癥狀包括持續性低熱、消瘦等。

4、定期隨訪(fǎng)

無(wú)癥狀的小型心臟脂肪瘤可暫不處理，但需每3-6個(gè)月復查心臟超聲。隨訪(fǎng)期間若出現新發(fā)房顫或心力衰竭癥狀應及時(shí)干預。此類(lèi)腫瘤多與代謝異常相關(guān)，可能伴隨血脂異常，建議控制體重并監測血壓血糖。

5、心臟康復

術(shù)后患者需進(jìn)行階梯式心臟康復訓練，從呼吸練習逐步過(guò)渡到有氧運動(dòng)?？祻陀媱澬璋瑺I(yíng)養指導和心理疏導，幫助改善心功能儲備。訓練強度以不引起胸悶氣喘為度，可配合使用輔酶Q10膠囊營(yíng)養心肌。

心臟腫瘤患者應保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽不超過(guò)5克，適量攝入深海魚(yú)類(lèi)補充ω-3脂肪酸。避免突然的體位改變以防瘤體脫落導致栓塞，睡眠時(shí)建議抬高床頭30度。術(shù)后恢復期可進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng)，運動(dòng)前后監測變化，出現心前區壓迫感應立即停止活動(dòng)并就醫。定期復查凝血功能和心臟超聲，遵醫囑調整抗凝方案。