針灸后疼痛加重多屬于正常反應，主要與經(jīng)絡(luò )敏感度提升、淤堵疏通反應、局部氣血調動(dòng)、個(gè)體耐受差異、操作手法刺激量等因素有關(guān)。

1、經(jīng)絡(luò )敏感反應：

針灸刺激會(huì )暫時(shí)提高經(jīng)絡(luò )敏感度，尤其對長(cháng)期氣血不暢者更為明顯。當針具激活穴位時(shí)，原本遲鈍的經(jīng)絡(luò )感知能力恢復，可能將原有的隱痛轉化為明顯痛感。這種現象在中醫稱(chēng)為"得氣反應"，通常24-48小時(shí)內自行緩解。

2、淤堵疏通過(guò)程：

治療氣滯血瘀型病癥時(shí)，針灸會(huì )促使淤積的氣血開(kāi)始流動(dòng)。如同疏通堵塞河道時(shí)產(chǎn)生的湍流，局部可能出現短暫脹痛或刺痛。常見(jiàn)于肩周炎、腰椎間盤(pán)突出等慢性病治療初期，伴隨淤青出現時(shí)提示淤血外散。

3、氣血調集現象：

針灸通過(guò)穴位引導氣血定向聚集，治療部位會(huì )出現類(lèi)似運動(dòng)后的酸痛感。特別是調理臟腑功能時(shí)，相關(guān)經(jīng)絡(luò )區域可能產(chǎn)生牽涉痛，如肝經(jīng)調理時(shí)脅肋部脹痛，這種反應多在3次治療后顯著(zhù)減輕。

4、體質(zhì)差異影響：

陽(yáng)虛體質(zhì)者衛外功能較弱，對針刺的應激反應更強烈；濕熱體質(zhì)者可能出現治療部位紅腫熱痛；血瘀體質(zhì)者易出現皮下淤血疼痛。初次接受針灸者疼痛反應通常比長(cháng)期接受治療者更明顯。

5、操作技術(shù)因素：

針刺角度偏差可能刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生銳痛，行針手法過(guò)強會(huì )引起肌肉保護性痙攣痛。使用粗針治療骨關(guān)節病時(shí)產(chǎn)生的骨膜反應痛，以及火針、電針等特殊療法產(chǎn)生的治療性疼痛均屬可控范圍。

針灸后疼痛加劇時(shí)應觀(guān)察持續時(shí)間，一般功能性疼痛不超過(guò)72小時(shí)?？膳浜蠠岱筇弁床课淮龠M(jìn)氣血循環(huán)，避免立即洗澡或吹風(fēng)。飲用玫瑰花茶、陳皮水等理氣活血的代茶飲有助于緩解不適。若出現持續劇痛伴發(fā)熱或活動(dòng)障礙，應及時(shí)復診排除異常情況。治療期間保持規律作息，避免熬夜和劇烈運動(dòng)消耗正氣。