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小孩鼻竇炎用什么藥治療效果好

耳鼻喉科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#鼻竇炎#小孩

兒童鼻竇炎治療以抗生素、黏液溶解劑和鼻用激素為主,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊和糠酸莫米松鼻噴霧劑。藥物選擇需結合感染類(lèi)型、癥狀嚴重程度及患兒年齡等因素。

1、抗生素:

細菌性鼻竇炎需使用抗生素,首選阿莫西林克拉維酸鉀,其對常見(jiàn)致病菌如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌覆蓋率高。大環(huán)內酯類(lèi)如阿奇霉素適用于青霉素過(guò)敏患兒。用藥前建議進(jìn)行鼻分泌物培養,療程通常10-14天。

2、黏液溶解劑:

桉檸蒎腸溶軟膠囊可降低分泌物黏稠度,促進(jìn)鼻竇引流。乙酰半胱氨酸顆粒通過(guò)分解黏液蛋白二硫鍵改善通氣。這類(lèi)藥物需配合足量飲水,餐后服用可減少胃腸道刺激。

3、鼻用激素:

糠酸莫米松鼻噴霧劑能減輕黏膜水腫,緩解鼻塞癥狀。丙酸氟替卡松鼻噴霧劑適用于過(guò)敏性鼻炎合并鼻竇炎患兒。使用時(shí)應指導兒童保持頭部直立,避免直接噴向鼻中隔。

4、抗組胺藥:

氯雷他定糖漿適用于過(guò)敏因素誘發(fā)的鼻竇炎,可減少分泌物產(chǎn)生。西替利嗪滴劑對季節性過(guò)敏性鼻炎效果顯著(zhù)。這類(lèi)藥物可能引起嗜睡,建議晚間服用。

5、鼻腔沖洗:

生理鹽水鼻腔沖洗可作為輔助治療,兒童需使用專(zhuān)用洗鼻器。海鹽水噴霧能濕潤鼻腔黏膜,促進(jìn)纖毛運動(dòng)。沖洗時(shí)注意水溫接近體溫,避免嗆咳。

治療期間應保持室內濕度50%-60%,避免接觸二手煙和冷空氣刺激。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的果蔬如獼猴桃、橙子。急性期建議減少劇烈運動(dòng),保證充足睡眠。若出現持續高熱、眼眶腫脹或頭痛加劇,需立即復查調整治療方案。慢性鼻竇炎患兒可嘗試游泳等增強體質(zhì)運動(dòng),但需做好鼻腔防護。

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