褥瘡可通過(guò)保持皮膚清潔干燥、定期更換體位、使用減壓墊、遵醫囑使用藥物、就醫清創(chuàng )等方式處理。褥瘡通常由局部組織長(cháng)期受壓、皮膚受潮受濕、營(yíng)養不良、血液循環(huán)障礙、感覺(jué)功能障礙等原因引起。

一、保持皮膚清潔干燥

保持皮膚清潔干燥是預防和處理褥瘡的基礎措施。每日用溫水和溫和的清潔劑清洗皮膚，避免使用刺激性強的皂類(lèi)。清洗后輕輕拍干，尤其注意身體褶皺部位。清潔后可使用不含酒精的潤膚霜保持皮膚滋潤，避免過(guò)度干燥或潮濕。對于大小便失禁的患者，需要及時(shí)清潔并更換護理墊，減少皮膚受刺激的機會(huì )。保持床單和衣物的平整干燥，避免皺褶對皮膚產(chǎn)生額外摩擦。

二、定期更換體位

定期更換體位有助于減輕局部組織的持續受壓。建議每隔兩小時(shí)協(xié)助患者翻身一次，使用枕頭或軟墊支撐身體側臥。翻身時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免拖拽導致皮膚擦傷。對于臥床患者，可采用30度側臥位交替變換。坐輪椅的患者需每隔一小時(shí)進(jìn)行抬臀減壓。體位變換不僅能改善局部血液循環(huán)，還能觀(guān)察皮膚受壓情況，及時(shí)發(fā)現早期褥瘡跡象。

三、使用減壓墊

使用減壓墊能有效分散身體壓力，降低褥瘡發(fā)生風(fēng)險?？蛇x擇泡沫墊、凝膠墊或充氣墊等專(zhuān)業(yè)減壓器具。減壓墊應放置在骨隆突處如骶尾部、足跟等部位。定期檢查減壓墊的完整性，確保其功能正常。結合體位變換，減壓墊能顯著(zhù)減少組織受壓強度和時(shí)間。選擇合適尺寸和材質(zhì)的減壓墊對預防褥瘡進(jìn)展具有積極作用。

四、遵醫囑使用藥物

遵醫囑使用藥物能促進(jìn)褥瘡創(chuàng )面愈合。醫生可能會(huì )根據褥瘡分期和感染情況開(kāi)具外用藥物。常見(jiàn)藥物包括促進(jìn)肉芽組織生長(cháng)的重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子凝膠、具有抗菌作用的磺胺嘧啶銀乳膏和改善局部血液循環(huán)的紅花油。使用藥物前需清潔創(chuàng )面，按照醫囑正確涂抹。藥物治療需結合其他護理措施，不可單獨依賴(lài)藥物。密切觀(guān)察用藥后皮膚反應，出現異常應及時(shí)咨詢(xún)醫生。

五、就醫清創(chuàng )

就醫清創(chuàng )適用于壞死組織較多的嚴重褥瘡。清創(chuàng )可由專(zhuān)業(yè)醫生在無(wú)菌條件下進(jìn)行，去除失活組織和膿性分泌物。清創(chuàng )后可能需要進(jìn)行傷口敷料更換，使用新型敷料如泡沫敷料或水膠體敷料。清創(chuàng )能減少細菌滋生，為新生組織生長(cháng)創(chuàng )造條件。清創(chuàng )后需加強傷口護理，定期評估愈合情況。對于深達骨骼或伴有嚴重感染的褥瘡，可能需要更復雜的外科清創(chuàng )手術(shù)。

褥瘡患者日常應注意營(yíng)養支持，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，如雞蛋、魚(yú)肉和新鮮蔬菜水果。保持適度的水分補充，避免皮膚干燥。定期進(jìn)行被動(dòng)或主動(dòng)的關(guān)節活動(dòng)，促進(jìn)全身血液循環(huán)。床單和衣物應選擇柔軟透氣的純棉材質(zhì)。每天全面檢查皮膚狀況，特別關(guān)注骨骼突出部位。保持居住環(huán)境溫度適宜，避免過(guò)冷過(guò)熱刺激皮膚。與醫護人員保持溝通，及時(shí)調整護理方案。避免在褥瘡創(chuàng )面使用刺激性藥膏或家庭偏方。定期復診評估褥瘡愈合進(jìn)展，及時(shí)調整治療方案。良好的護理需要耐心和細致，逐步改善皮膚健康狀況。