糖尿病的早期癥狀可通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、胰島素治療等方式治療。糖尿病早期通常由胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能減退、遺傳因素、肥胖、慢性炎癥等原因引起。

1、飲食控制

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是糖尿病早期的基礎(chǔ)治療措施，需減少高糖高脂食物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，避免含糖飲料和精制碳水化合物。合理分配三餐熱量，可采用少量多餐模式幫助穩(wěn)定血糖。合并超重者需控制總熱量攝入，逐步減輕體重以改善胰島素敏感性。

2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

規(guī)律運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)胰島素敏感性，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。抗阻訓(xùn)練每周2-3次可增加肌肉對(duì)葡萄糖的攝取利用。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖，避免低血糖發(fā)生。對(duì)于已有并發(fā)癥患者應(yīng)選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)處方需個(gè)體化制定。

3、血糖監(jiān)測(cè)

定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖有助于評(píng)估病情和調(diào)整治療方案?？墒褂帽銛y式血糖儀進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)，記錄血糖波動(dòng)規(guī)律。糖化血紅蛋白檢測(cè)每3-6個(gè)月一次，能反映長(zhǎng)期血糖控制水平。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖和低血糖事件。

4、藥物治療

當(dāng)生活方式干預(yù)效果不佳時(shí)，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等口服降糖藥。二甲雙胍通過(guò)抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗，格列美脲刺激胰島素分泌，阿卡波糖延緩碳水化合物吸收。用藥需注意胃腸道反應(yīng)、低血糖等不良反應(yīng)，定期評(píng)估肝腎功能。

5、胰島素治療

對(duì)于胰島功能顯著減退患者，需采用胰島素注射液控制血糖?；A(chǔ)胰島素類似物如甘精胰島素可提供持續(xù)背景胰島素，餐時(shí)胰島素如門冬胰島素控制餐后血糖升高。胰島素治療需嚴(yán)格掌握注射技術(shù)和劑量調(diào)整原則，配合血糖監(jiān)測(cè)避免嚴(yán)重低血糖發(fā)生。

糖尿病早期治療需建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃，包括定期復(fù)查眼底、腎功能和神經(jīng)傳導(dǎo)檢測(cè)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，戒煙限酒有助于延緩并發(fā)癥發(fā)生。出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重或反復(fù)低血糖時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案，妊娠期糖尿病患者需強(qiáng)化血糖控制目標(biāo)。所有治療應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化實(shí)施。