緊張焦慮的藥物治療需根據個(gè)體情況選擇，常用藥物包括SSRIs、苯二氮?類(lèi)和β受體阻滯劑。

1、SSRIs藥物：

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑通過(guò)調節大腦神經(jīng)遞質(zhì)緩解慢性焦慮。帕羅西汀每日20mg起始，逐漸增量至60mg；舍曲林初始劑量50mg，維持量100-200mg；氟西汀從20mg開(kāi)始，最大劑量80mg。需持續服用4-6周顯效，可能出現惡心、失眠等副作用。

2、苯二氮?類(lèi)：

快速緩解急性焦慮發(fā)作，但長(cháng)期使用易產(chǎn)生依賴(lài)性。阿普唑侖每次0.4-0.8mg，每日不超過(guò)4mg；勞拉西泮1-2mg分次服用；地西泮2-10mg根據癥狀調整。建議短期使用2-4周，突然停藥可能引發(fā)戒斷反應。

3、β受體阻滯劑：

適用于軀體癥狀明顯的場(chǎng)合性焦慮。普萘洛爾10-40mg在應激事件前1小時(shí)服用；阿替洛爾25-50mg每日一次；美托洛爾緩釋片可控制持續心悸?？赡芤?a href="http://www.deprekin.com/k/dhq4nylk3a3wk0c.html" target="_blank">低血壓、乏力，哮喘患者禁用。

4、SNRIs藥物：

雙重作用機制對伴軀體疼痛的焦慮有效。文拉法辛從37.5mg起始，治療量75-225mg；度洛西汀初始30mg，維持60-120mg；米那普侖50mg每日兩次。需監測血壓變化，常見(jiàn)副作用包括口干、便秘。

5、其他藥物：

丁螺環(huán)酮5mg每日三次起始，最大劑量60mg，適合長(cháng)期治療；羥嗪25-50mg睡前服用改善焦慮性失眠；加巴噴丁300mg漸增至1800mg對社交焦慮有效。部分藥物需配合血藥濃度監測。

藥物治療需配合生活方式調整，每日攝入富含鎂的南瓜籽、菠菜可穩定神經(jīng)，Omega-3脂肪酸含量高的三文魚(yú)每周食用2-3次。規律進(jìn)行瑜伽、慢跑等有氧運動(dòng)，每周3次每次30分鐘以上。建立固定睡眠時(shí)間，睡前1小時(shí)避免電子設備藍光刺激。嚴重焦慮發(fā)作時(shí)可采用478呼吸法：吸氣4秒-屏息7秒-呼氣8秒，循環(huán)5次。長(cháng)期焦慮患者建議結合認知行為治療，記錄焦慮日記識別觸發(fā)因素，逐步進(jìn)行暴露訓練。