孩子得了急性中耳炎耳朵疼怎么辦
博禾醫生
孩子急性中耳炎耳朵疼可通過(guò)抗生素治療、止痛處理、鼻腔護理、局部熱敷和體位調整緩解。急性中耳炎通常由細菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下或過(guò)敏反應等原因引起。
細菌性中耳炎需使用阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素。用藥前需經(jīng)醫生確診感染類(lèi)型,避免自行用藥??股丿煶掏ǔP柰瓿?-10天,即使癥狀緩解也不應提前停藥。對青霉素過(guò)敏患兒可選用大環(huán)內酯類(lèi)藥物替代。
布洛芬或對乙酰氨基酚可有效緩解耳痛和發(fā)熱癥狀。藥物劑量需按體重精確計算,間隔時(shí)間不少于6小時(shí)。耳部劇痛時(shí)可短期使用酚甘油滴耳液,但鼓膜穿孔者禁用。疼痛持續超過(guò)48小時(shí)需復診評估。
使用生理鹽水鼻腔噴霧或洗鼻器清潔鼻腔,每日3-4次可減輕咽鼓管堵塞。合并鼻塞時(shí)可短期應用兒童型鹽酸羥甲唑啉噴霧劑。哺乳期嬰兒需頻繁豎抱拍嗝,避免奶液反流至咽鼓管。
用40℃左右溫毛巾敷于患耳周?chē)?,每?5分鐘每日3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣性疼痛。注意避免燙傷,嬰幼兒皮膚嬌嫩需隔一層棉布操作。熱敷后保持耳道干燥。
睡眠時(shí)抬高床頭30度,患耳朝上側臥可減輕充血性疼痛。避免平躺喂奶或使用奶瓶,防止液體逆流。乘坐飛機或電梯時(shí)讓患兒咀嚼口香糖或吮吸奶嘴,通過(guò)吞咽動(dòng)作平衡中耳壓力。
急性期需保持清淡飲食,多攝入維生素C豐富的獼猴桃、草莓等水果,避免辛辣刺激性食物。每日保證充足睡眠,暫停游泳等可能進(jìn)水的運動(dòng)。觀(guān)察體溫變化,若出現高熱不退、耳道流膿或頸部僵硬等嚴重癥狀需立即就醫?;謴推诒苊庥昧┍翘?,可做張口鼓氣動(dòng)作促進(jìn)咽鼓管功能恢復。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,預防呼吸道感染復發(fā)。
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