孩子病毒性腦炎的早期癥狀有哪些
博禾醫生
病毒性腦炎早期癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、精神行為異常、嘔吐、嗜睡。這些表現多出現在感染后1-3天,需與普通感冒鑒別。
約80%患兒以突發(fā)高熱起病,體溫常超過(guò)38.5℃且退熱藥效果不佳。這種發(fā)熱源于病毒侵襲中樞神經(jīng)系統引發(fā)的炎癥反應,與普通呼吸道感染發(fā)熱不同,多伴有面色潮紅但四肢末梢發(fā)涼的特征。
學(xué)齡期兒童可明確表述持續性脹痛,嬰幼兒則表現為拍打頭部、揪扯頭發(fā)等異常行為。頭痛多集中在額部或全腦,咳嗽、低頭時(shí)加重,與顱內壓增高及腦膜刺激有關(guān)。
突然出現性格改變如煩躁易怒或呆滯淡漠,部分患兒有幻覺(jué)、胡言亂語(yǔ)等表現。這些癥狀反映病毒對顳葉、邊緣系統的損害,需特別注意與精神疾病區分。
呈噴射性嘔吐且與進(jìn)食無(wú)關(guān),每日可達3-5次,嘔吐后頭痛暫緩是特征性表現。這是顱內壓增高刺激延髓嘔吐中樞所致,不同于胃腸炎引起的嘔吐。
睡眠時(shí)間異常延長(cháng),喚醒后很快又入睡,嚴重者出現意識模糊。隨著(zhù)病情進(jìn)展可能發(fā)展為昏睡或昏迷,提示腦實(shí)質(zhì)受損程度加重。
當患兒出現上述癥狀時(shí),建議保持安靜臥位避免劇烈晃動(dòng)頭部,可暫時(shí)物理降溫但避免使用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉,少量多次補充水分。注意記錄癥狀出現時(shí)間、體溫變化及意識狀態(tài),及時(shí)就醫進(jìn)行腰椎穿刺等檢查?;謴推谛璞WC充足睡眠,避免過(guò)早進(jìn)行劇烈腦力活動(dòng),定期復查腦電圖評估腦功能恢復情況。
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