嬰兒腸套疊的3大典型癥癥狀是
      博禾醫生
      嬰兒腸套疊的三大典型癥狀是陣發(fā)性哭鬧、嘔吐和果醬樣血便。腸套疊是嬰幼兒常見(jiàn)的急腹癥,需及時(shí)識別就醫。
患兒表現為突發(fā)劇烈哭鬧,面色蒼白,雙腿蜷曲至腹部,持續數分鐘后自行緩解,間隔10-20分鐘反復發(fā)作。這種規律性腹痛由腸管套疊后蠕動(dòng)增強引起,隨著(zhù)病情進(jìn)展,哭鬧間隔逐漸縮短。需注意與普通腸絞痛區別,后者哭鬧無(wú)規律且不伴其他典型癥狀。
初期為胃內容物嘔吐,后期可出現膽汁樣綠色嘔吐物。嘔吐頻率與套疊部位相關(guān),高位小腸套疊嘔吐出現更早。約80%患兒在發(fā)病6-12小時(shí)后出現該癥狀,因腸管梗阻導致消化道內容物無(wú)法正常通過(guò)所致。
發(fā)病8-12小時(shí)后排出暗紅色黏液血便,形似果醬,是腸系膜血管受壓缺血的特征性表現。體檢可觸及臘腸樣腹部包塊,多位于右上腹。部分患兒早期可能僅表現為大便隱血陽(yáng)性,需通過(guò)肛門(mén)指檢或便潛血試驗確認。
發(fā)現疑似癥狀應立即禁食禁水,避免按壓腹部,及時(shí)前往兒科急診??諝夤嗄c是首選診斷兼治療方法,發(fā)病24小時(shí)內復位成功率可達90%。延誤治療可能導致腸壞死、穿孔等嚴重并發(fā)癥。日常需注意科學(xué)喂養,避免突然改變輔食種類(lèi),流感季節警惕腸道病毒感染誘發(fā)的腸套疊。
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