心臟難受怎么回事,怎么辦
博禾醫生
心臟難受可能由心律失常、心肌缺血、心臟神經(jīng)官能癥、心力衰竭、電解質(zhì)紊亂等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
心律失??赡芘c心肌損傷、甲狀腺功能異常等因素有關(guān),通常表現為心悸、胸悶、頭暈等癥狀??勺襻t囑使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等藥物控制心率。避免攝入咖啡因,保持情緒穩定有助于減少發(fā)作。
心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹窄導致,常伴隨胸痛、氣短、乏力等癥狀。硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物可改善供血。需戒煙限酒,低脂飲食,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心絞痛。
心臟神經(jīng)官能癥多與焦慮、自主神經(jīng)紊亂相關(guān),癥狀包括心前區刺痛、呼吸不暢等。谷維素片、鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等藥物可調節神經(jīng)功能。建議通過(guò)正念冥想、規律作息緩解癥狀。
心力衰竭可能與高血壓、心肌病等有關(guān),表現為呼吸困難、下肢水腫。呋塞米片、地高辛片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物可減輕心臟負荷。需嚴格控鹽,每日監測體重變化,避免感染加重病情。
低鉀血癥或高鉀血癥均可引發(fā)心慌、乏力,常見(jiàn)于腹瀉或腎功能異常。氯化鉀緩釋片、聚苯乙烯磺酸鈣散等可糾正失衡。日常需均衡攝入香蕉、橙子等含鉀食物,腎功能不全者需定期檢測血鉀水平。
心臟難受患者應避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),保持每日30分鐘有氧運動(dòng)如快走或游泳。飲食以低鹽低脂、高膳食纖維為主,適量補充深海魚(yú)類(lèi)和堅果。睡眠保證7-8小時(shí),避免平躺時(shí)使用高枕頭減輕心臟壓力。若癥狀持續或加重,須立即進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,必要時(shí)行冠脈造影或射頻消融術(shù)治療。
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