催吐是心理疾病嗎
博禾醫生
催吐可能是進(jìn)食障礙的表現,與心理因素密切相關(guān),常見(jiàn)于神經(jīng)性貪食癥或厭食癥患者。
家族中有進(jìn)食障礙病史的人群患病風(fēng)險更高,特定基因可能影響大腦對食物和體重的調控機制。治療需結合認知行為療法糾正錯誤體像認知,藥物如氟西汀可調節5-羥色胺水平,家庭治療能改善支持系統。
社會(huì )文化對瘦身審美的過(guò)度推崇、職場(chǎng)或學(xué)業(yè)競爭壓力可能觸發(fā)催吐行為。暴露與反應預防療法幫助患者建立健康進(jìn)食習慣,團體心理治療提供社會(huì )支持,正念訓練緩解焦慮情緒。
抑郁或焦慮患者可能通過(guò)催吐緩解負面情緒,形成病態(tài)應對機制。辯證行為療法培養情緒調節技能,舍曲林等抗抑郁藥可輔助治療,藝術(shù)治療提供非語(yǔ)言表達渠道。
童年虐待或性侵受害者可能出現以控制進(jìn)食為代償的行為。創(chuàng )傷聚焦認知療法處理創(chuàng )傷記憶,眼動(dòng)脫敏與再加工技術(shù)減輕痛苦體驗,安全環(huán)境重建對康復至關(guān)重要。
下丘腦-垂體-腎上腺軸功能異??赡軐е嘛柛垢形蓙y。經(jīng)顱磁刺激調節神經(jīng)活動(dòng),營(yíng)養補充劑如鋅元素改善代謝,胃腸激素監測輔助制定個(gè)性化治療方案。
日常護理需保證規律三餐攝入燕麥粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免劇烈運動(dòng)但可進(jìn)行瑜伽或散步。建立食物日記監測進(jìn)食模式,臥室放置電子秤需經(jīng)醫生指導使用。當出現電解質(zhì)紊亂或心臟并發(fā)癥時(shí)需立即急診處理,長(cháng)期康復需心理科與營(yíng)養科聯(lián)合干預,家庭成員應學(xué)習非批判性溝通技巧。
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