寶寶臉色發(fā)青怎么回事
      博禾醫生
      寶寶臉色發(fā)青可能與缺氧、先天性心臟病、貧血、受寒或驚厥發(fā)作等因素有關(guān),可通過(guò)吸氧、病因治療、保暖等措施改善。建議家長(cháng)及時(shí)就醫明確診斷。
新生兒窒息或呼吸道阻塞可能導致組織缺氧,表現為口唇及面部青紫,伴隨呼吸急促或微弱。家長(cháng)需立即清理寶寶口鼻分泌物,保持氣道通暢,必要時(shí)配合醫生進(jìn)行氣囊面罩通氣。缺氧時(shí)間較長(cháng)時(shí)可能需使用注射用鹽酸納洛酮等藥物。
法洛四聯(lián)癥等心臟畸形會(huì )導致血液氧合不足,出現持續性青紫,尤其在哭鬧時(shí)加重,可能伴有杵狀指。需通過(guò)心臟超聲確診,輕癥可使用地高辛口服溶液改善心功能,重癥需進(jìn)行根治手術(shù)。家長(cháng)應注意避免寶寶劇烈哭鬧。
長(cháng)期鐵攝入不足會(huì )使血紅蛋白合成減少,表現為面色蒼青、甲床蒼白,可能伴隨食欲減退??勺襻t囑服用右旋糖酐鐵口服溶液或蛋白琥珀酸鐵口服溶液,輔食期寶寶需增加強化鐵米粉、紅肉等富含鐵的食物攝入。
末梢循環(huán)不良時(shí),低溫環(huán)境會(huì )使毛細血管收縮,出現手腳及面部發(fā)青,觸摸皮膚冰涼。家長(cháng)應立即用溫熱毛巾包裹寶寶四肢,調節室溫至24-26℃,必要時(shí)使用嬰兒暖箱復溫。避免使用電熱毯等直接熱源。
高熱時(shí)可能出現短暫面部青紫伴四肢抽搐,常見(jiàn)于6個(gè)月至5歲幼兒。發(fā)作時(shí)應將寶寶側臥防止窒息,記錄發(fā)作時(shí)長(cháng),體溫超過(guò)38.5℃可使用對乙酰氨基酚滴劑退熱。反復發(fā)作需做腦電圖排除癲癇,必要時(shí)口服地西泮片預防。
日常需保持室內空氣流通,避免包裹過(guò)厚影響呼吸,定期進(jìn)行兒童保健檢查。哺乳期母親應保證營(yíng)養均衡,早產(chǎn)兒需按醫囑補充鐵劑。發(fā)現寶寶臉色發(fā)青持續不緩解、伴隨意識障礙或呼吸異常時(shí),須立即撥打急救電話(huà)。就醫時(shí)應詳細記錄青紫發(fā)生時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,便于醫生快速判斷病因。
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