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頸椎病手麻算嚴重嗎

骨科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#頸椎病#頸椎

頸椎病引起的手麻是否嚴重需結合具體病情判斷,多數情況下屬于神經(jīng)受壓的早期表現,少數可能提示脊髓或神經(jīng)根嚴重損傷。頸椎病導致的手麻通常與椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等因素壓迫神經(jīng)有關(guān),建議及時(shí)就醫評估。

神經(jīng)根型頸椎病是手麻的常見(jiàn)原因,當頸椎退變導致椎間孔狹窄時(shí),可能壓迫頸神經(jīng)根引發(fā)單側手指麻木,常伴有頸肩部酸痛。這類(lèi)患者通過(guò)頸椎牽引、營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片治療,配合頸部肌肉鍛煉,癥狀多可緩解。若長(cháng)期伏案工作后出現間歇性手麻,熱敷頸部后減輕,通常屬于輕度神經(jīng)刺激。

當手麻持續加重伴握力下降、肌肉萎縮時(shí),可能提示脊髓型頸椎病或嚴重神經(jīng)根壓迫。這類(lèi)患者會(huì )出現精細動(dòng)作困難,如扣紐扣不靈活,甚至行走不穩。頸椎MRI若顯示明顯脊髓受壓或椎管狹窄,需考慮椎間孔鏡手術(shù)、頸椎前路減壓融合術(shù)等治療。突發(fā)雙側手麻伴下肢無(wú)力時(shí),需警惕脊髓急性損傷可能。

建議出現手麻癥狀后避免長(cháng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選用頸椎保健枕。急性期可短期使用塞來(lái)昔布膠囊緩解神經(jīng)水腫,但須在醫生指導下用藥。定期進(jìn)行頸椎側位X線(xiàn)、肌電圖檢查有助于評估病情進(jìn)展,若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現大小便功能障礙,需考慮手術(shù)治療。

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