小兒麻痹癥老了會(huì )怎么樣
博禾醫生
小兒麻痹癥患者進(jìn)入老年期后可能出現肌肉萎縮、關(guān)節變形、呼吸功能減退等后遺癥。小兒麻痹癥即脊髓灰質(zhì)炎,是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,主要影響運動(dòng)神經(jīng)元,老年期后遺癥嚴重程度與年輕時(shí)病情輕重相關(guān)。
年輕時(shí)病情較輕的患者,老年期可能僅表現為輕度肌力下降或易疲勞。這類(lèi)患者通常能保持基本生活自理能力,但需避免過(guò)度勞累。長(cháng)期不對稱(chēng)的肌肉力量分布可能導致脊柱側彎或關(guān)節負荷不均,建議定期進(jìn)行康復評估,通過(guò)水中運動(dòng)、低強度抗阻訓練延緩肌肉退化。寒冷天氣可能加重肌肉酸痛癥狀,需注意保暖。
年輕時(shí)遺留嚴重癱瘓的患者,老年期更易出現進(jìn)行性肌肉萎縮和骨關(guān)節病變。長(cháng)期輪椅依賴(lài)者可能發(fā)生骨盆傾斜或髖關(guān)節半脫位,伴隨慢性疼痛。呼吸肌受累的患者需警惕睡眠呼吸暫?;蚍磸头尾扛腥?。部分患者可能出現遲發(fā)性肌無(wú)力綜合征,表現為新發(fā)肌力減退,需與肌萎縮側索硬化等神經(jīng)退行性疾病鑒別。吞咽功能受損者應注意進(jìn)食體位調整,預防吸入性肺炎。
老年小兒麻痹癥患者應建立多學(xué)科隨訪(fǎng)體系,神經(jīng)科評估運動(dòng)功能變化,康復科制定個(gè)性化訓練方案,呼吸科監測肺功能。營(yíng)養方面需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補充維生素D和鈣劑預防骨質(zhì)疏松。心理支持同樣重要,幫助患者適應年齡增長(cháng)帶來(lái)的功能衰退。建議每年進(jìn)行1-2次系統體檢,重點(diǎn)監測心肺功能和骨密度變化。
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