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新生兒口吐泡沫原因是哪些

兒科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#新生兒

新生兒口吐泡沫可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、先天性消化道畸形、新生兒肺炎等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)觀察寶寶狀態(tài),必要時(shí)就醫(yī)檢查。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

新生兒胃容量小且賁門括約肌發(fā)育不完善,若哺乳時(shí)吞入過多空氣或奶速過快,可能導(dǎo)致奶液與唾液混合形成泡沫。表現(xiàn)為哺乳后嘴角溢出少量泡沫狀液體,無咳嗽或呼吸困難。家長需采用正確銜乳姿勢(shì),喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,使用防脹氣奶瓶可減少發(fā)生。

2、胃食管反流

由于食管下端括約肌功能未成熟,胃內(nèi)容物反流至口腔時(shí)與唾液混合產(chǎn)生泡沫。常伴隨輕微吐奶、進(jìn)食后哭鬧,但體重增長正常。可嘗試少量多次喂養(yǎng),喂奶后保持30度斜坡臥位,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評(píng)估是否使用鋁碳酸鎂混懸液等黏膜保護(hù)劑。

3、呼吸道感染

鼻塞或呼吸道分泌物增多時(shí),新生兒會(huì)通過口腔呼吸,氣流使唾液形成泡沫??赡馨橛畜w溫波動(dòng)、呼吸頻率增快。家長需用生理性海水鼻腔噴霧器清理鼻腔,維持環(huán)境濕度50%-60%,若出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸急促需立即就診。

4、先天性消化道畸形

如食管閉鎖或幽門狹窄等結(jié)構(gòu)異常,會(huì)導(dǎo)致唾液或胃液積聚形成泡沫。通常出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),伴隨喂養(yǎng)困難、腹脹等癥狀。需通過消化道造影或超聲確診,多數(shù)需手術(shù)治療如腹腔鏡下幽門環(huán)肌切開術(shù)。

5、新生兒肺炎

肺部感染時(shí)氣道分泌物增多,咳嗽反射弱導(dǎo)致泡沫積聚。特征表現(xiàn)為泡沫帶黏性、可能呈黃綠色,伴呻吟樣呼吸或三凹征。需住院進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查,靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉等抗生素治療,嚴(yán)重者需氧療支持。

日常需保持新生兒口周清潔干燥,避免泡沫刺激皮膚。哺乳后30分鐘內(nèi)避免平躺,穿戴適度保暖的衣物防止受涼。觀察記錄泡沫出現(xiàn)頻率、顏色及伴隨癥狀,若持續(xù)超過2小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)拒奶、嗜睡、膚色發(fā)紺等表現(xiàn),須立即前往兒科急診。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒奶具。

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