打胰島素的副作用主要有低血糖、體重增加、注射部位紅腫或硬結、過(guò)敏反應、視力模糊等。胰島素是糖尿病患者控制血糖的重要藥物，但使用過(guò)程中可能出現一些不良反應，需在醫生指導下合理調整劑量。

1、低血糖

低血糖是胰島素治療最常見(jiàn)的不良反應，通常表現為心悸、出汗、頭暈、饑餓感等癥狀。胰島素過(guò)量、未按時(shí)進(jìn)食或運動(dòng)量增加均可能誘發(fā)低血糖。輕度低血糖可通過(guò)進(jìn)食含糖食物緩解，嚴重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。使用胰島素類(lèi)似物如門(mén)冬胰島素注射液或甘精胰島素注射液可降低低血糖發(fā)生概率。

2、體重增加

胰島素促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細胞利用，多余糖分會(huì )轉化為脂肪儲存。長(cháng)期使用胰島素可能導致體重上升，尤其在使用大劑量胰島素或合并飲食控制不佳時(shí)更明顯。配合飲食管理和運動(dòng)可減輕體重增加風(fēng)險，必要時(shí)可聯(lián)用二甲雙胍片等藥物輔助控制體重。

3、注射部位反應

反復在同一部位注射胰島素可能導致局部脂肪增生或萎縮，表現為皮膚凹陷或硬結。注射部位還可能出現紅腫、瘙癢等反應。建議輪換注射部位，選擇腹部、大腿外側等區域交替注射。使用重組人胰島素注射液時(shí)需注意規范注射技術(shù)。

4、過(guò)敏反應

少數患者對胰島素制劑中的成分過(guò)敏，表現為注射部位皮疹、全身蕁麻疹甚至過(guò)敏性休克。動(dòng)物源性胰島素過(guò)敏概率較高，可換用人胰島素類(lèi)似物如賴(lài)脯胰島素注射液。嚴重過(guò)敏需立即就醫進(jìn)行抗過(guò)敏治療。

5、視力模糊

胰島素快速降低血糖時(shí)可引起晶狀體滲透壓變化，導致暫時(shí)性視力模糊。這種現象多出現在初始胰島素治療或劑量大幅調整時(shí)，通常2-4周后自行緩解。使用預混胰島素如精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液時(shí)需注意緩慢調整劑量。

糖尿病患者使用胰島素期間應定期監測血糖，出現副作用及時(shí)與醫生溝通調整治療方案。注意保持規律飲食和運動(dòng)習慣，避免酗酒和過(guò)度勞累。注射胰島素需嚴格遵循無(wú)菌操作規范，定期輪換注射部位。若出現嚴重低血糖或過(guò)敏反應應立即就醫，不可自行增減胰島素劑量。同時(shí)需配合飲食控制，適當增加膳食纖維攝入，保持均衡營(yíng)養。