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小兒尿頻是怎么回事

泌尿外科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#尿頻#小兒

小兒尿頻可能由飲水量過(guò)多、精神緊張、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式干預(yù)。

1、飲水量過(guò)多

兒童短時(shí)間內(nèi)攝入大量水分會(huì)導(dǎo)致生理性尿頻,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增加但單次尿量正常,無(wú)排尿疼痛發(fā)熱。家長(zhǎng)需記錄孩子每日飲水量,避免在睡前1小時(shí)過(guò)量飲水。若伴隨異??诳市杈杼悄虿】赡?。

2、精神緊張

考試壓力或環(huán)境改變可能引發(fā)神經(jīng)性尿頻,表現(xiàn)為日間排尿達(dá)10-15次但夜間正常。建議家長(zhǎng)通過(guò)游戲療法緩解焦慮,避免責(zé)備加重心理負(fù)擔(dān)。持續(xù)2周以上需排查病理性因素。

3、尿路感染

細(xì)菌感染引起的尿頻多伴隨尿急、尿痛,嬰幼兒可能出現(xiàn)發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合多飲水沖刷尿道。反復(fù)感染者應(yīng)檢查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。

4、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿頻尿急,排尿日記顯示每小時(shí)排尿1次以上??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片或奧昔布寧緩釋片,配合膀胱訓(xùn)練延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間。

5、糖尿病

血糖升高引發(fā)滲透性利尿,表現(xiàn)為多飲多尿伴體重下降。需檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白,確診后使用胰島素注射液控制血糖,同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少精制糖攝入。

家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)孩子定時(shí)排尿習(xí)慣,每日飲水量控制在1000-1500毫升,避免攝入含咖啡因飲料。注意會(huì)陰部清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。若尿頻持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須及時(shí)到兒科或泌尿外科就診完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。夜間尿頻需記錄排尿日志幫助醫(yī)生判斷病因類(lèi)型。

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