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孕婦糖尿病篩查結(jié)果偏高怎么辦

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#糖尿病#孕婦

孕婦糖尿病篩查結(jié)果偏高可通過調(diào)整飲食、適當運動、血糖監(jiān)測、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。妊娠期糖尿病通常由胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、年齡過大、多囊卵巢綜合征等原因引起。

1、調(diào)整飲食

控制每日總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、西藍花等,分5-6餐少量進食。避免精制糖和飽和脂肪,增加膳食纖維攝入量。建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化食譜,保證胎兒營養(yǎng)需求的同時維持血糖穩(wěn)定。

2、適當運動

每天進行30分鐘中等強度有氧運動,如散步、孕婦瑜伽或游泳。運動時間建議安排在餐后1小時,可有效降低餐后血糖峰值。避免空腹運動或劇烈運動,運動前后監(jiān)測血糖變化,出現(xiàn)頭暈等不適立即停止。

3、血糖監(jiān)測

使用血糖儀每日監(jiān)測空腹及三餐后2小時血糖,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生評估。血糖控制目標通常為空腹≤5.3mmol/L,餐后2小時≤6.7mmol/L。監(jiān)測指尖血糖時注意消毒規(guī)范,避免感染風(fēng)險。

4、藥物治療

若生活方式干預(yù)無效,需遵醫(yī)囑使用胰島素治療。常用藥物包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等,禁止自行服用口服降糖藥。胰島素注射需掌握正確部位輪換方法,注意觀察有無低血糖反應(yīng)。

5、定期產(chǎn)檢

增加產(chǎn)前檢查頻率至每1-2周一次,監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。通過超聲評估羊水指數(shù)和胎兒腹圍,必要時進行胎心監(jiān)護。妊娠32周后需重點預(yù)防巨大兒和新生兒低血糖等并發(fā)癥。

妊娠期糖尿病孕婦應(yīng)保證每日飲水量2000毫升以上,睡眠時間不少于8小時??稍诩覍倥阃逻M行餐后散步,避免久坐不動。所有干預(yù)措施需在產(chǎn)科醫(yī)生和內(nèi)分泌科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進行,不可擅自調(diào)整治療方案。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查口服葡萄糖耐量試驗,評估血糖恢復(fù)情況。

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