小兒科醫院門(mén)診通常是醫院里最繁華的地區，這兒小問(wèn)題號多，看護的家長(cháng)大量，小寶寶的一聲干咳就能觸動(dòng)家里任何人的心。假如偏巧病情看不到轉好，孩子的哭泣聲就也是像一把小刀扎在家長(cháng)的心中。有時(shí)，“恨之入骨”的家長(cháng)也許便會(huì )把“刃口”轉為醫務(wù)人員......

實(shí)際上無(wú)論是家長(cháng)或是醫務(wù)人員，全是為了更好地孩子的身心健康，有一些因為醫方醫療水平和服務(wù)質(zhì)量等要素導致的糾紛，我國早已施行了相對應的法律法規對病人權益給予維護；但有時(shí)候，家長(cháng)的一些有誤的心態(tài)和觀(guān)點(diǎn)也會(huì )導致一些糾紛。

實(shí)例1

李大夫問(wèn)診了一個(gè)剛剛出生數日的寶寶，主述為孩子發(fā)燙，喝奶不太好，那時(shí)候李大夫詳盡問(wèn)了病情，獲知這對夫婦的第一胎因患先天畸型出世后悲劇夭亡，因此提議這一孩子住院治療觀(guān)查，但孩子爸爸媽媽覺(jué)得不方便，認為回家了照料孩子。李大夫就給孩子開(kāi)過(guò)藥，要家長(cháng)留意緊密觀(guān)查孩子病情。想不到，第二天夜里，孩子病情加劇，再度趕來(lái)醫院，第三天就搶救無(wú)效身亡了。

孩子的爸爸媽媽對第二個(gè)孩子的早夭心理狀態(tài)上承擔不上，覺(jué)得是李大夫確診不正確，因此數次到醫院聚眾滋事。經(jīng)相關(guān)部門(mén)證據調查后，醫務(wù)人員不是理應負責任的，家長(cháng)如何也不會(huì )想起是自身不遵從醫生叮囑而斷送了小寶寶的性命。

實(shí)例2

曉靜談起自身的孩子曉新就逐漸掉淚水，本來(lái)開(kāi)朗身心健康的孩子，卻由于錯診導致身體偏癱。談起錯診緣故，曉靜也是懊惱不已。最開(kāi)始，曉靜由于曉新發(fā)高燒、不喜歡主題活動(dòng)到醫院就醫。醫生發(fā)覺(jué)他下肢無(wú)力，就提議給曉新做磁共振查驗。曉靜那時(shí)候因為經(jīng)濟發(fā)展和時(shí)間的緣故拒絕了醫生的提議。沒(méi)有相對應的查驗結果，醫生依據工作經(jīng)驗，依照“格林巴利綜合癥”來(lái)給曉新醫治，一段時(shí)間以后，孩子的病情變重，曉靜逐漸焦慮不安起來(lái)，把孩子轉到腦外科，做磁共振查驗后發(fā)覺(jué)，原來(lái)是脊膜瘤神經(jīng)受損導致的，可是病情早已耽誤。如果當時(shí)遵從醫生提議，就不容易耽誤了確診和醫治的黃金時(shí)間，太讓人悲痛了！

遵循醫生叮囑，遵循醫院的有效要求，它是就診的基本準則，許多 診療糾紛是由于家長(cháng)不明白診療基本常識，不遵從醫生的勸誡導致的。自然，緣故也有許多 ，并且通常錯綜復雜在一起。

糾紛產(chǎn)生的緣故

從醫生的角度觀(guān)察，產(chǎn)生小兒科診療糾紛的緣故關(guān)鍵有：

家長(cháng)過(guò)多維護

有時(shí)，孩子的病情耽誤是由于家長(cháng)的過(guò)多嬌慣、過(guò)多維護而致，這并不是聳人聽(tīng)聞哦！尤其是新生兒，全身軟軟的小人，有一些家長(cháng)壓根舍不得讓孩子注射、抽血化驗，因而，醫生規定做這種查驗時(shí)，家長(cháng)當然采用不協(xié)作心態(tài)，以至耽誤了確診和醫治，造成多余的糾紛。

權威專(zhuān)家評價(jià)

就醫時(shí)，家長(cháng)對孩子的過(guò)多維護和嬌慣產(chǎn)生了對醫生的不配合、不協(xié)作，結果反倒會(huì )毀了孩子。抽血檢查、腰椎穿刺、髂骨穿刺術(shù)、磁共振等有時(shí)候是很必需的輔助查驗方式，能進(jìn)一步診斷，防止耽誤醫治機會(huì )。

家長(cháng)對診療過(guò)高期待

寶寶生病了，家長(cháng)一直祝福孩子能迅速療效顯著(zhù)。實(shí)際上，病癥都是有一個(gè)發(fā)展趨勢演化的規律性，并且有一些病癥病情繁雜。有一些家長(cháng)給孩子吃完二天藥，一見(jiàn)實(shí)際效果不明顯，就猜疑醫生的醫療水平。綜合性考慮到，治療效果不太好有很多緣故，除開(kāi)醫生的藥方不一樣之外，病發(fā)緣故不一樣，便會(huì )有不一樣的治療效果；孩子的免疫能力不一樣也會(huì )出現不一樣的治療效果。

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病癥是有其發(fā)展趨勢演化的規律性的，有的病癥早期癥狀不典型性，不太可能一下子就能診斷，并且也必須相對應的輔助查驗來(lái)幫助確診，假如家長(cháng)不配合做檢查，再再加上許多 疾病的癥狀有非常大的相似度，就非常容易產(chǎn)生錯診。除此之外，還提議家長(cháng)最好是能對孩子的免疫功能做一個(gè)檢測，對孩子的身體素質(zhì)、免疫功能等情況保證心里有數。

家長(cháng)擅作主張

有句話(huà)那樣說(shuō)“爸爸媽媽醫生，害慘孩子”，確實(shí)，有一些家長(cháng)依據自身的說(shuō)白了工作經(jīng)驗，喜愛(ài)擅作主張--發(fā)高燒用退熱藥，干咳用止咳化痰藥這些，反倒導致多余的不便和損害。有時(shí)，醫生認為服藥醫治，但家長(cháng)覺(jué)得注射會(huì )修復得快，而有一些患者必須注射醫治時(shí)，家長(cháng)卻由于時(shí)間關(guān)聯(lián)，不方便帶孩子到醫院注射，規定服藥。有時(shí)候醫生認為患者住院治療觀(guān)查或醫治，家長(cháng)卻擔憂(yōu)對孩子照料不周到等，不同意住院治療，或是在住院治療期內私自離去醫院病房。孩子病情發(fā)展趨勢迅速，稍有閃失就很有可能耽誤孩子的醫治乃至發(fā)生意外。

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有關(guān)孩子的醫治，家長(cháng)能夠明確提出一些自身的建議，但一定要征求醫生的愿意。提議家長(cháng)能掌握一些醫學(xué)知識，例如發(fā)高燒是孩子對病癥的免疫反應，對人體有一定的良好功效；孩子干咳，是為了更好地清除氣管分必物，家長(cháng)不可以私自用退熱藥或超強力止咳化痰藥物。

經(jīng)濟發(fā)展層面的緣故

有關(guān)經(jīng)濟發(fā)展層面的診療糾紛并不在少數。病人見(jiàn)到治療費價(jià)格昂貴，總是會(huì )誤解醫生吃“采購回扣”?；蛟S相近的狀況確實(shí)存有，但有一些狀況也是病人應懂的基本常識，例如，有一些患者早已使用過(guò)許多藥品，身體造成了對藥品的耐受力，再到該醫院醫治時(shí)，醫生迫不得已開(kāi)其他類(lèi)型的藥品，價(jià)錢(qián)很有可能有一定的區別；除此之外，針對體質(zhì)差的孩子，基本治療法實(shí)際效果不明顯，或許耗費上就較為大一些。

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有關(guān)診療價(jià)錢(qián)和藥品收費標準是一個(gè)很受異議的社會(huì )發(fā)展話(huà)題討論。提議病人最好是挑選醫療水平高、診療信譽(yù)度好的醫院，若有什么問(wèn)題還可以立即向相關(guān)部門(mén)意見(jiàn)反饋狀況，使自身的合法權利權益遭受法律法規的維護。

什么情況非常容易產(chǎn)生糾紛

1　一般在患者尤其多的狀況下，非常容易產(chǎn)生糾紛。家長(cháng)在待診時(shí)非常容易心浮氣躁，醫生在繁忙時(shí)非常容易態(tài)度生硬或交待病情不清楚。

2　病情中等水平的非常容易產(chǎn)生糾紛。病情危重癥的都被立即救治或轉到醫院病房，醫生工作中焦慮不安立即。而輕度病人的焦慮不安心態(tài)低，對醫護人員規定不高。僅有緊急程度中等水平的，病人方高寬比焦慮不安，醫護人員焦慮不安不起來(lái)，產(chǎn)生心態(tài)上的顯著(zhù)差距。

3　負傷后有活動(dòng)性出血創(chuàng )口的非常容易產(chǎn)生糾紛。流血是導致心理狀態(tài)焦慮不安的關(guān)鍵要素。醫護人員則怕有毛細血管破裂，對顯性基因流血并不十分焦慮不安，而病人及看護人期待醫護人員馬上止血方法，這時(shí)，非常容易對醫生造成“不承擔”的印像。

4　病情需留院觀(guān)察的非常容易產(chǎn)生糾紛。觀(guān)查中的病人及親屬應對“觀(guān)查”的局勢不知所措，經(jīng)常找醫護人員。醫護人員有時(shí)候做不到隨叫隨去，造成病人方的抵觸。

怎樣防止產(chǎn)生糾紛

實(shí)際上，誰(shuí)也不愿意見(jiàn)到診療糾紛的產(chǎn)生，由于醫患關(guān)系彼此的意向全是一致的。醫生和患者家長(cháng)一定要加強溝通，互相理解和信賴(lài)。醫藥學(xué)是一個(gè)專(zhuān)業(yè)能力較強的行業(yè)，家長(cháng)最先要信賴(lài)并遵循醫生的囑咐，積極相互配合醫生的醫治和查驗，不必過(guò)多維護孩子，與此同時(shí)掌握一些病癥基本常識，掌握孩子的身體素質(zhì)及免疫功能。而“醫者父母心”，醫生還要以一種友善、細心的心態(tài)看待著(zhù)急的患者家長(cháng)，提議患者作相應檢查和醫治時(shí)，要向家長(cháng)交代清晰。那樣才可以從主觀(guān)性上避免糾紛的產(chǎn)生，進(jìn)而確保診療工作中的順利開(kāi)展，讓小寶寶獲得立即醫治，盡早恢復。

采寫(xiě)/賈英敏具體指導權威專(zhuān)家/王玉瑋