多動(dòng)癥兒童可通過(guò)行為干預訓練、感覺(jué)統合訓練、認知訓練、社交技能訓練、家庭環(huán)境調整等方式進(jìn)行訓練。多動(dòng)癥通常由遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境刺激、家庭教養方式、腦損傷等原因引起。

1、行為干預訓練

通過(guò)正強化法建立目標行為，例如用代幣獎勵完成作業(yè)的安靜行為。采用消退法減少不良行為，如故意忽視孩子的打斷行為。制定清晰的行為規則和即時(shí)反饋機制，每天記錄行為變化曲線(xiàn)?？山Y合行為契約書(shū)面約定獎懲措施，由專(zhuān)業(yè)心理治療師制定個(gè)性化方案。

2、感覺(jué)統合訓練

針對前庭覺(jué)失調設計滑板爬行、平衡木行走等訓練，改善身體協(xié)調性。通過(guò)觸覺(jué)刷刺激降低觸覺(jué)防御，使用重力背心增加本體覺(jué)輸入。安排蹦床跳躍、平衡球活動(dòng)調節感覺(jué)閾值，每周3-5次持續20分鐘。訓練需在作業(yè)治療師指導下進(jìn)行，避免過(guò)度刺激引發(fā)情緒問(wèn)題。

3、認知訓練

采用計算機化工作記憶訓練程序提升信息處理能力，如數字廣度任務(wù)。通過(guò)停止信號任務(wù)改善行為抑制功能，使用時(shí)間管理工具培養計劃性。進(jìn)行元認知策略訓練，教會(huì )孩子自我監控和問(wèn)題解決步驟。建議每天15-20分鐘訓練，配合認知行為治療師指導。

4、社交技能訓練

通過(guò)角色扮演練習對話(huà)技巧，使用社交故事改善情境理解能力。設計合作游戲培養輪流等待意識，采用視頻反饋糾正不當社交行為。建立同伴互助小組進(jìn)行實(shí)戰演練，重點(diǎn)訓練沖突解決和情緒識別能力。家長(cháng)需陪同參與并泛化到日常生活場(chǎng)景。

5、家庭環(huán)境調整

建立規律作息時(shí)間表，將學(xué)習區域與游戲區域物理隔離。減少環(huán)境中的視覺(jué)聽(tīng)覺(jué)干擾源，使用計時(shí)器分割任務(wù)時(shí)段。采用可視化任務(wù)清單明確每日流程，避免過(guò)多抽象指令。家長(cháng)需保持一致的管教方式，通過(guò)積極關(guān)注替代批評指責。

建議家長(cháng)定期與學(xué)校老師溝通訓練進(jìn)展，保持家校干預方案的一致性。每日保證60分鐘有氧運動(dòng)如游泳騎自行車(chē)，避免含人工色素的食物攝入。建立行為記錄本跟蹤核心癥狀變化，每3-6個(gè)月評估訓練效果。若癥狀嚴重影響學(xué)習生活，應及時(shí)到兒童心理科就診，配合醫生進(jìn)行藥物治療方案調整。訓練過(guò)程中需注意保護兒童自尊心，將挑戰性任務(wù)分解為小步驟完成。