粘膜慢性活動(dòng)性炎是什么意思
粘膜慢性活動(dòng)性炎是指粘膜組織長(cháng)期存在炎癥反應且持續活躍狀態(tài)，常見(jiàn)于胃腸、口腔、呼吸道等部位，可能與感染、免疫異常、理化刺激等因素有關(guān)。
1、感染因素
幽門(mén)螺桿菌感染是胃粘膜慢性活動(dòng)性炎的常見(jiàn)原因，可導致胃痛、腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊和奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合用藥。EB病毒或白色念珠菌感染也可能引發(fā)口腔粘膜病變，表現為反復潰瘍或白斑。
2、免疫異常
自身免疫性疾病如克羅恩病會(huì )引起腸道粘膜持續性炎癥，伴隨腹瀉、血便等癥狀。治療需使用美沙拉嗪腸溶片調節免疫，嚴重時(shí)需注射英夫利西單抗。部分患者存在IgA抗體介導的粘膜損傷，病理檢查可見(jiàn)大量漿細胞浸潤。
3、理化刺激
長(cháng)期吸煙酗酒可導致口腔及食管粘膜反復損傷修復，表現為充血水腫。胃粘膜長(cháng)期接觸非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片可能誘發(fā)化學(xué)性炎癥，需停用刺激因素并配合硫糖鋁混懸凝膠保護粘膜。高溫飲食、辛辣食物也是常見(jiàn)誘因。
4、慢性疾病繼發(fā)
膽汁反流性胃炎可引起胃竇部粘膜持續性炎癥，需服用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁。糖尿病患者易伴發(fā)口腔粘膜白色念珠菌感染，表現為舌苔增厚，可使用制霉菌素含漱液治療。這些基礎疾病控制不佳會(huì )加重粘膜病變。
5、特殊類(lèi)型炎癥
嗜酸性粒細胞性胃腸炎表現為粘膜層大量嗜酸細胞浸潤，需口服潑尼松片控制過(guò)敏反應。部分病例與遺傳相關(guān)，如自身免疫性胃炎患者常攜帶HLA-DQ基因型，需定期監測胃鏡。
粘膜慢性活動(dòng)性炎患者需避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，保持口腔清潔。胃腸病變者建議少食多餐，選擇易消化食物如米粥、蒸蛋等。定期復查內鏡監測病情變化，出現粘膜糜爛、異常增生時(shí)需積極干預。長(cháng)期用藥者應注意保護胃粘膜，避免使用損傷粘膜的藥物。
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