白內障加近視眼做手術(shù)有后遺癥嗎
白內障合并近視眼手術(shù)可能存在后遺癥，但多數患者術(shù)后恢復良好。常見(jiàn)后遺癥包括干眼癥、眩光、視力回退等，少數可能出現感染或視網(wǎng)膜脫離。
白內障合并近視眼手術(shù)通常采用超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，術(shù)后干眼癥較為常見(jiàn)，與手術(shù)過(guò)程中角膜神經(jīng)短暫損傷有關(guān)，表現為眼部干澀、異物感，多數在1-3個(gè)月內自行緩解。眩光現象多發(fā)生在夜間，與人工晶體光學(xué)特性相關(guān)，選擇非球面人工晶體可減少該癥狀。部分患者術(shù)后可能出現近視度數殘留或回退，這與術(shù)前測量誤差或人工晶體計算偏差有關(guān)，可通過(guò)激光手術(shù)補充矯正。術(shù)后早期視力波動(dòng)屬于正?，F象，與角膜水腫消退過(guò)程相關(guān)，通常2-4周逐漸穩定。
少數情況下可能發(fā)生嚴重并發(fā)癥。術(shù)中后囊膜破裂可能導致人工晶體位置異常，需二次手術(shù)調整。術(shù)后眼內感染雖然概率極低但危害嚴重，表現為眼痛、視力急劇下降，需立即就醫處理。高度近視患者術(shù)后視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險略高于普通人群，與眼底本身結構薄弱有關(guān)，術(shù)后需避免劇烈運動(dòng)并定期復查眼底。個(gè)別患者可能對人工晶體材料過(guò)敏，出現持續炎癥反應，需更換特殊材質(zhì)晶體。
術(shù)后應按醫囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、抗炎藥物如普拉洛芬滴眼液，并定期復查。避免揉眼、游泳等可能引發(fā)感染的行為，外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。保持規律作息有助于恢復，若出現持續眼紅、視力驟降等異常應及時(shí)就診。高度近視患者建議每半年進(jìn)行眼底檢查，監測視網(wǎng)膜狀態(tài)。
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