巨細胞動(dòng)脈炎能治好嗎能活多久
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巨細胞動(dòng)脈炎通過(guò)規范治療通?？梢钥刂撇∏?，患者生存期與疾病活動(dòng)度及并發(fā)癥管理密切相關(guān)。該病屬于慢性血管炎癥性疾病，需長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療，多數患者經(jīng)及時(shí)干預可獲得穩定預后，但若累及大血管或出現視力損害等嚴重并發(fā)癥，可能影響生存質(zhì)量。
巨細胞動(dòng)脈炎的治療核心在于早期診斷和持續用藥控制炎癥反應。初始治療以大劑量糖皮質(zhì)激素為主，如潑尼松片，癥狀緩解后逐漸減量至維持劑量。部分患者需聯(lián)用甲氨蝶呤片或托珠單抗注射液以減少激素用量。治療期間需定期監測血沉和C反應蛋白，評估血管炎癥活動(dòng)度。對于顳動(dòng)脈受累者，需警惕突發(fā)視力喪失風(fēng)險，必要時(shí)行顳動(dòng)脈活檢確診。合并風(fēng)濕性多肌痛癥狀時(shí)，需加強疼痛管理和肌肉功能鍛煉。
約半數患者可能出現激素依賴(lài)或復發(fā)，需調整免疫抑制方案。合并主動(dòng)脈瘤或大血管狹窄者預后較差，需通過(guò)影像學(xué)隨訪(fǎng)監測血管病變進(jìn)展。老年患者需注意骨質(zhì)疏松和感染風(fēng)險，建議補充鈣劑及維生素D。疾病穩定期可逐漸減少藥物劑量，但擅自停藥易導致病情反復。
患者應嚴格遵醫囑用藥，避免自行調整劑量，定期復查炎癥指標和血管影像。日常注意避免感染，保持低鹽低脂飲食，適度進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練。出現頭痛加重、視力變化或發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。通過(guò)規范管理和并發(fā)癥預防，多數患者可維持正常生活狀態(tài)。
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