嗓子潰瘍的臨床表現主要有咽喉疼痛、吞咽困難、局部紅腫、潰瘍面形成以及伴隨發(fā)熱等全身癥狀。嗓子潰瘍可能與感染、免疫因素、創(chuàng )傷、營(yíng)養缺乏或系統性疾病有關(guān)，需結合具體病因進(jìn)行針對性治療。

1、咽喉疼痛

咽喉疼痛是嗓子潰瘍最常見(jiàn)的癥狀，通常表現為持續性灼痛或刺痛感，在吞咽或說(shuō)話(huà)時(shí)加重。疼痛程度與潰瘍大小和深度相關(guān)，淺表性潰瘍可能僅有輕微不適，而深部潰瘍可導致劇烈疼痛?；颊呖赡芤蛱弁淳芙^進(jìn)食或飲水，嚴重時(shí)需使用局部麻醉藥物緩解癥狀。

2、吞咽困難

吞咽困難多由潰瘍引起的咽喉部機械性梗阻和疼痛反射共同導致?；颊叱Ｃ枋鰹槭澄锿ㄟ^(guò)咽喉時(shí)有明顯阻礙感，嚴重者可出現流涎或嗆咳。這種情況在潰瘍面積較大或位于咽喉關(guān)鍵部位時(shí)更為顯著(zhù)，可能影響營(yíng)養攝入導致脫水或體重下降。

3、局部紅腫

潰瘍周?chē)M織通常伴有充血水腫，肉眼可見(jiàn)黏膜發(fā)紅、腫脹。紅腫范圍與炎癥反應程度相關(guān)，細菌感染引起的潰瘍紅腫更為明顯，可能伴隨膿性分泌物。部分患者可見(jiàn)咽喉壁淋巴濾泡增生，觸診可發(fā)現頸部淋巴結腫大壓痛。

4、潰瘍面形成

潰瘍表現為黏膜表面圓形或橢圓形缺損，邊界清晰，底部覆蓋灰白色或黃色偽膜。潰瘍大小從針尖樣到硬幣大小不等，單發(fā)或多發(fā)。偽膜強行剝離后可見(jiàn)出血創(chuàng )面，愈合過(guò)程中偽膜逐漸脫落，新生上皮從邊緣向中心生長(cháng)。

5、伴隨發(fā)熱

全身癥狀多見(jiàn)于感染性潰瘍或免疫相關(guān)性疾病。細菌或病毒感染可引起38-39℃發(fā)熱，伴隨乏力、頭痛等中毒癥狀。反復發(fā)作的口腔咽喉潰瘍伴長(cháng)期低熱需警惕白塞病等自身免疫性疾病，此類(lèi)患者可能同時(shí)存在皮膚、眼部或生殖器潰瘍。

嗓子潰瘍患者應注意保持口腔衛生，使用溫鹽水漱口有助于清潔創(chuàng )面。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激性食物加重黏膜損傷。保證充足維生素B族和維生素C攝入，促進(jìn)黏膜修復。若癥狀持續超過(guò)2周不愈、潰瘍面積擴大或伴隨持續高熱，應及時(shí)就醫排除惡性病變或系統性疾病。咽喉部潰瘍治療期間應戒煙酒，減少聲帶使用，保持環(huán)境濕度適宜。