小兒皰疹性口腔炎的癥狀及治療
小兒皰疹性口腔炎主要表現為口腔黏膜皰疹、發(fā)熱、拒食等癥狀，可通過(guò)抗病毒治療、局部護理、退熱等方式干預。該病通常由單純皰疹病毒1型感染引起，可能伴隨牙齦紅腫、淋巴結腫大等表現。
1、口腔黏膜皰疹
患兒口腔內會(huì )出現針尖大小的透明水皰，多見(jiàn)于舌緣、頰黏膜等部位，水皰破潰后形成潰瘍面，表面覆蓋黃白色假膜。家長(cháng)需注意觀(guān)察皰疹數量及范圍，避免患兒抓撓?？勺襻t囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑、重組人干擾素α2b噴霧劑等藥物局部噴涂，配合生理鹽水漱口清潔。
2、發(fā)熱癥狀
約半數患兒會(huì )出現38-40℃中高熱，持續2-4天，可能伴隨寒戰、嗜睡等全身癥狀。家長(cháng)需定時(shí)監測體溫，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫囑服用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液退熱，同時(shí)保持室內通風(fēng)，適當減少衣物散熱。
3、拒食拒水
口腔疼痛會(huì )導致患兒拒絕飲食和飲水，可能出現脫水癥狀。家長(cháng)可提供溫涼流質(zhì)食物如米湯、牛奶，避免酸性或堅硬食物刺激潰瘍。嚴重脫水時(shí)需就醫補液，必要時(shí)使用利多卡因凝膠局部止痛。
4、牙齦紅腫
病毒侵犯牙齦組織會(huì )引起彌漫性充血腫脹，觸碰易出血?？墒褂每祻托乱汉龠M(jìn)黏膜修復，配合兒童軟毛牙刷輕柔清潔口腔。該癥狀通常隨皰疹消退逐漸緩解，若持續加重需排除合并細菌感染。
5、淋巴結腫大
頜下或頸部淋巴結可能出現蠶豆大小腫物，觸痛明顯但表面皮膚無(wú)紅腫。此為病毒性淋巴結炎表現，一般無(wú)須特殊處理，隨著(zhù)病情好轉2-3周內逐漸消退。若淋巴結持續增大或化膿需就醫排除其他感染。
患兒應單獨使用餐具并定期消毒，保持口腔清潔但避免過(guò)度刺激潰瘍面?；謴推诳蛇m量補充維生素B族和維生素C促進(jìn)黏膜修復，選擇無(wú)糖型營(yíng)養補充劑。密切觀(guān)察精神狀態(tài)和尿量，出現持續高熱、抽搐或脫水癥狀需立即就醫。病程通常持續7-10天，家長(cháng)需耐心護理并避免擅自使用抗生素。
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