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未轉移的骨肉瘤術(shù)后易復發(fā)嗎

腫瘤科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#骨肉瘤#肉瘤

未轉移的骨肉瘤術(shù)后存在一定復發(fā)概率,復發(fā)風(fēng)險與腫瘤分期、手術(shù)切除范圍等因素相關(guān)。骨肉瘤是原發(fā)性惡性骨腫瘤,常見(jiàn)于青少年長(cháng)骨干骺端,術(shù)后需密切隨訪(fǎng)。

腫瘤體積較大或侵犯周?chē)浗M織時(shí),即使手術(shù)切除范圍足夠,局部仍可能殘留微小病灶。術(shù)后輔助化療可降低復發(fā)概率,但部分患者對化療藥物敏感性較差。病理分級較高的骨肉瘤細胞增殖活躍,更容易通過(guò)血液或淋巴系統擴散。手術(shù)邊緣未達到安全距離時(shí),殘留腫瘤細胞可能繼續生長(cháng)。部分患者存在基因突變,導致腫瘤對治療反應不佳。

少數情況下,影像學(xué)檢查可能低估腫瘤實(shí)際侵犯范圍。術(shù)前新輔助化療效果不理想時(shí),術(shù)后復發(fā)風(fēng)險相對增加?;颊咦陨砻庖吖δ軤顟B(tài)也會(huì )影響腫瘤控制效果。青少年骨骼生長(cháng)旺盛階段,腫瘤細胞可能更活躍。某些特殊解剖部位的骨肉瘤手術(shù)難度較大,影響徹底切除。

術(shù)后應嚴格遵醫囑定期復查X線(xiàn)、CT或核磁共振。出現局部疼痛、腫脹或病理性骨折需及時(shí)就醫。日常避免劇烈運動(dòng),防止患肢承重過(guò)大。保持均衡飲食,適當補充維生素D和鈣質(zhì)。心理疏導有助于緩解焦慮情緒,提高治療依從性。

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