寶寶支氣管炎有痰咳不出來怎么辦
博禾醫(yī)生
寶寶支氣管炎有痰咳不出來可通過拍背排痰、霧化治療、口服祛痰藥物、保持空氣濕潤、調(diào)整體位等方式緩解。支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應、冷空氣刺激、免疫力低下等原因引起。
家長需將手掌空心呈杯狀,從寶寶背部由下向上輕拍,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復進行3-4次。拍背能通過震動幫助支氣管內(nèi)痰液松動,促進其向大氣道移動。操作時需避開脊柱和腎臟區(qū)域,力度以寶寶不抗拒為宜。若痰液黏稠可配合霧化吸入后再拍背。
遵醫(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、乙酰半胱氨酸溶液等藥物進行霧化。霧化能將藥物直接送達呼吸道,稀釋痰液并減輕氣道炎癥。家長需確保寶寶配合吸入,使用面罩緊貼面部,每次治療結(jié)束后用溫水清潔面部。霧化后30分鐘內(nèi)避免進食。
氨溴索口服溶液、愈創(chuàng)甘油醚糖漿、羧甲司坦顆粒等藥物可分解痰液黏蛋白,降低痰液黏稠度。需嚴格按說明書劑量服用,避免與強力鎮(zhèn)咳藥同用。服藥后適當增加溫水攝入量有助于稀釋痰液。若出現(xiàn)皮疹或腹瀉需立即就醫(yī)。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,或在浴室開啟熱水制造蒸汽環(huán)境,讓寶寶吸入濕潤空氣10-15分鐘。濕潤空氣能防止呼吸道黏膜干燥,減少痰液黏附。需每日更換加濕器用水,避免滋生細菌。冬季避免直接使用電熱毯或暖氣直吹。
將寶寶上半身抬高30度側(cè)臥,或采用俯臥位頭低臀高姿勢,利用重力作用促進痰液引流。哺乳后需保持豎抱20分鐘防止胃食管反流刺激呼吸道。睡眠時避免仰臥位導致舌根后墜,可交替左右側(cè)臥改善通氣。
家長需每日觀察寶寶呼吸頻率、痰液顏色及精神狀態(tài)。若出現(xiàn)呼吸急促超過40次/分、口唇發(fā)紺、持續(xù)發(fā)熱或痰液呈黃綠色膿性,應立即就醫(yī)。日常可適量飲用溫梨水或蘋果汁補充水分,避免食用甜膩食物加重痰液生成。保持室內(nèi)通風但避免直接吹風,氣候變化時注意增減衣物。未滿3月齡嬰兒出現(xiàn)咳痰困難需優(yōu)先就診,不可自行使用祛痰制劑。
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