胰腺囊腫什么癥狀
博禾醫(yī)生
胰腺囊腫早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)腹痛、腹部包塊、消化不良等癥狀。胰腺囊腫可能與先天性發(fā)育異常、胰腺炎、胰腺外傷等因素有關(guān),需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。
腹痛是胰腺囊腫常見癥狀,多位于上腹部,呈持續(xù)性鈍痛或脹痛。囊腫壓迫周圍組織或繼發(fā)感染時(shí)疼痛可能加重。部分患者疼痛可放射至背部,與體位變化有關(guān)。建議避免暴飲暴食,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。
較大胰腺囊腫可在上腹部觸及質(zhì)地較軟的包塊,按壓時(shí)可能有輕微壓痛。包塊位置固定,通常不隨呼吸移動。囊腫合并出血或感染時(shí)包塊可能突然增大。發(fā)現(xiàn)腹部異常包塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過超聲或CT檢查明確性質(zhì)。
胰腺囊腫壓迫胰管可能影響胰酶分泌,導(dǎo)致食欲減退、餐后腹脹、脂肪瀉等消化不良癥狀。部分患者會出現(xiàn)惡心嘔吐,尤其在進(jìn)食油膩食物后加重??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭瑫r(shí)保持低脂飲食。
長期消化不良可能導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙,出現(xiàn)進(jìn)行性體重減輕。若合并糖尿病可能出現(xiàn)多飲多尿。建議少量多餐,選擇高蛋白易消化食物,必要時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。體重短期內(nèi)明顯下降需警惕惡性病變可能。
胰腺囊腫繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,腹痛程度加重。血液檢查可見白細(xì)胞升高,CT顯示囊腫壁增厚或周圍滲出。需及時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療,嚴(yán)重者需穿刺引流。
胰腺囊腫患者應(yīng)定期復(fù)查超聲或CT監(jiān)測囊腫變化,避免劇烈運(yùn)動以防囊腫破裂。飲食以低脂高蛋白為主,戒煙限酒。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。無癥狀小囊腫可觀察隨訪,增長迅速或癥狀明顯者可能需要內(nèi)鏡或手術(shù)治療。
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