胎兒肺動(dòng)脈內徑較主動(dòng)脈內徑稍窄
胎兒肺動(dòng)脈內徑較主動(dòng)脈內徑稍窄屬于常見(jiàn)生理現象，通常無(wú)須特殊干預。胎兒期心血管系統處于發(fā)育階段，肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈內徑差異可能與血流動(dòng)力學(xué)暫時(shí)性調整有關(guān)，多數情況下會(huì )隨妊娠進(jìn)展逐漸平衡。
胎兒血液循環(huán)具有獨特生理特點(diǎn)，肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈內徑差異受肺循環(huán)阻力、動(dòng)脈導管開(kāi)放程度等因素影響。妊娠中晚期超聲檢查發(fā)現肺動(dòng)脈稍窄時(shí)，若未合并心臟結構異常、血流速度異?；蛐氖夜δ墚惓?，通常視為正常變異。此時(shí)胎兒氧合仍通過(guò)胎盤(pán)完成，肺循環(huán)尚未完全建立，肺動(dòng)脈壓力較高屬于適應性表現。
少數情況下需警惕病理性狹窄可能。若伴隨肺動(dòng)脈瓣狹窄、室間隔缺損等心臟畸形，或出現右心室肥厚、三尖瓣反流等繼發(fā)改變時(shí)，需通過(guò)胎兒心臟彩超動(dòng)態(tài)監測。妊娠期感染、染色體異常等因素可能導致血管發(fā)育異常，但此類(lèi)情況多伴有其他超聲軟指標異常。
建議遵醫囑定期復查胎兒心臟超聲，觀(guān)察內徑變化趨勢及血流動(dòng)力學(xué)參數。孕期保持均衡營(yíng)養，避免接觸致畸物質(zhì)，控制妊娠期高血壓或糖尿病等基礎疾病。出生后需新生兒科評估，多數生理性差異在肺循環(huán)建立后可自行改善，病理性狹窄需根據具體情況制定隨訪(fǎng)或干預方案。
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