小孩失語(yǔ)癥6種類(lèi)型有哪些
博禾醫生
小孩失語(yǔ)癥主要分為運動(dòng)性失語(yǔ)、感覺(jué)性失語(yǔ)、傳導性失語(yǔ)、命名性失語(yǔ)、完全性失語(yǔ)和經(jīng)皮質(zhì)混合性失語(yǔ)6種類(lèi)型。失語(yǔ)癥多由腦損傷或神經(jīng)系統發(fā)育異常引起,需結合語(yǔ)言康復訓練和醫學(xué)干預改善癥狀。
運動(dòng)性失語(yǔ)表現為語(yǔ)言表達障礙,患兒能理解他人語(yǔ)言但難以組織詞匯表達。常見(jiàn)于左側大腦額葉損傷,可能與腦外傷、腦炎或腦血管病變有關(guān)。語(yǔ)言康復訓練需重點(diǎn)進(jìn)行發(fā)音練習和句子復述,可配合使用改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平片、胞磷膽堿鈉膠囊等。
感覺(jué)性失語(yǔ)以語(yǔ)言理解障礙為特征,患兒能流利說(shuō)話(huà)但內容無(wú)邏輯。多因左側顳葉損傷導致,常見(jiàn)病因包括腦腫瘤、腦出血等。治療需通過(guò)實(shí)物指認等理解訓練,必要時(shí)使用營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、奧拉西坦膠囊輔助治療。
傳導性失語(yǔ)患兒語(yǔ)言復述能力顯著(zhù)下降,自發(fā)性語(yǔ)言相對保留。通常由連接語(yǔ)言中樞的神經(jīng)纖維束損傷引起,可見(jiàn)于腦白質(zhì)病變。治療強調音素辨別訓練,結合經(jīng)顱磁刺激等物理治療,藥物可選吡拉西坦片等促智類(lèi)藥物。
命名性失語(yǔ)主要表現為物品命名困難,患兒常使用迂回描述代替具體名稱(chēng)。多與左側顳枕葉損傷相關(guān),可能由缺氧缺血性腦病導致。治療采用圖片-實(shí)物關(guān)聯(lián)訓練,輔以改善腦代謝藥物如茴拉西坦膠囊。
完全性失語(yǔ)患兒語(yǔ)言理解和表達功能均嚴重受損,常見(jiàn)于大面積腦損傷。病因包括腦梗死、重度腦外傷等。需綜合運用手勢交流板等替代溝通方式,配合高壓氧治療及神經(jīng)節苷脂注射液等藥物。
經(jīng)皮質(zhì)混合性失語(yǔ)兼具運動(dòng)性和感覺(jué)性失語(yǔ)特征,語(yǔ)言功能全面障礙但復述能力保留。多因分水嶺區腦梗死或腦炎后遺癥引起。治療需個(gè)體化制定語(yǔ)言康復計劃,可嘗試多奈哌齊片等膽堿酯酶抑制劑。
家長(cháng)發(fā)現兒童出現語(yǔ)言障礙應及時(shí)就醫評估,在專(zhuān)業(yè)言語(yǔ)治療師指導下進(jìn)行系統性康復訓練。日??赏ㄟ^(guò)親子閱讀、兒歌互動(dòng)等方式刺激語(yǔ)言發(fā)育,避免過(guò)度使用電子設備。注意補充富含卵磷脂和Ω-3脂肪酸的食物如魚(yú)類(lèi)、堅果等,定期監測語(yǔ)言功能改善情況。嚴重病例需神經(jīng)科、康復科等多學(xué)科聯(lián)合診療。
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