長(cháng)期竇性心動(dòng)過(guò)速?lài)乐貑?/h1>
心血管內科編輯
健康科普君
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長(cháng)期竇性心動(dòng)過(guò)速?lài)乐貑?/h1>
長(cháng)期竇性心動(dòng)過(guò)速是否嚴重需結合具體病因判斷，多數情況下屬于生理性改變無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)，但部分病理性原因可能導致嚴重后果。竇性心動(dòng)過(guò)速可能由貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心力衰竭、心肌炎或藥物副作用等因素引起，需通過(guò)心電圖、血液檢查等手段明確診斷。
健康人群在運動(dòng)、情緒激動(dòng)或飲用咖啡后可能出現短暫竇性心動(dòng)過(guò)速，心率通常隨誘因消除自行恢復。這類(lèi)情況無(wú)須特殊治療，建議調整生活方式如減少咖啡因攝入、保證充足睡眠。妊娠期女性因血容量增加也可能出現生理性心率增快，分娩后多可緩解。
持續性心率超過(guò)100次/分鐘伴隨胸痛、呼吸困難時(shí)需警惕病理性因素。甲狀腺功能亢進(jìn)導致的心動(dòng)過(guò)速常伴體重下降、手抖癥狀，需進(jìn)行甲狀腺功能檢查并服用甲巰咪唑片控制激素水平。心力衰竭引起的竇速多伴下肢水腫，可通過(guò)呋塞米片減輕心臟負荷。心肌炎急性期可能出現爆發(fā)性心肌炎伴心動(dòng)過(guò)速，需住院接受注射用磷酸肌酸鈉營(yíng)養心肌治療。
建議定期監測靜息心率并記錄伴隨癥狀，避免擅自服用美托洛爾片等控制心率藥物。日常保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，突發(fā)心悸眩暈時(shí)應立即平臥測量血壓。若靜息心率持續超過(guò)120次/分鐘或出現意識模糊，需急診排除室性心動(dòng)過(guò)速等惡性心律失常。
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