這個(gè)脂肪肝會(huì )變肝癌 大肚子的男人要小心
隨著(zhù)生活水平的提高，脂肪肝逐漸成為威脅人們生命、健康的疾病。脂肪肝到底是什么??？為什么這么多人容易患脂肪肝？當我們對脂肪肝感到困惑時(shí)，越來(lái)越多的人開(kāi)始擔心-脂肪肝會(huì )不會(huì )變成肝癌？
原因:六大元兇使肝負擔不起
脂肪肝也不是獨立的疾病，由多種原因引起的結果。在長(cháng)期研究和臨床治療過(guò)程中，發(fā)現脂肪肝的原因主要有6個(gè):
病因之一:長(cháng)期酗酒是損害肝臟的第一殺手。這是因為酒精進(jìn)入人體后，主要是對肝進(jìn)行降解代謝，酒精對肝細胞的毒性會(huì )使肝細胞對脂肪酸的降解和代謝造成障礙，導致肝內脂肪沉積導致脂肪肝。飲酒越多，脂肪肝就越嚴重，誘發(fā)肝纖維化，引起肝硬化。
病因之二:營(yíng)養過(guò)剩長(cháng)期攝取動(dòng)物脂肪、植物油、蛋白質(zhì)和碳水化合物，這些食物不能在體內充分利用，過(guò)剩的營(yíng)養物質(zhì)變成脂肪貯藏，肥胖、高脂肪和脂肪肝。
病因3:營(yíng)養不良肥胖者容易得脂肪肝，但瘦者不能得脂肪肝。臨床上也有瘦的人，但也有脂肪肝的人。這是因為長(cháng)期營(yíng)養不良，蛋白質(zhì)和維生素不足，營(yíng)養不足的脂肪肝也很常見(jiàn)。由于慢性腸道疾病、長(cháng)期厭食、節食、素食、吸收不良綜合征、胃腸旁路手術(shù)等原因，低蛋白血癥、膽堿、氨基酸和脂肪傾斜物質(zhì)不足，肝內脂肪堆積，形成脂肪肝。
病因4:糖尿病、肝炎、甲狀腺機能亢進(jìn)、嚴重貧血等慢性病糖尿病患者胰島素不足，身體對葡萄糖的利用減少，為了補充能量，體內脂肪酸明顯增加，這些脂肪酸不能充分利用，肝臟脂肪合成亢進(jìn)60%的肥胖患者會(huì )患糖尿病，脂肪肝的比例比無(wú)糖尿病患者多2倍。
病因5:藥物性肝損害藥物性肝損害占成人肝炎的1/10，脂肪肝是常見(jiàn)類(lèi)型。幾十種藥物與脂肪肝有關(guān)，如四環(huán)素、乙酰水楊酸、糖皮質(zhì)固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、抗腫瘤藥物和降脂藥物等，可以在肝內積聚脂肪。
病因6:高脂血癥高膽固醇血癥與脂肪肝密切相關(guān)，其中高TG(甘油三酯)血癥關(guān)系最密切，多伴肥胖、糖尿病和酒精中毒。
戒酒在預防脂肪肝中有多大作用
另外，黃磷、砷、鉛、銅、汞、苯、四氯化碳等工業(yè)毒物也會(huì )引起脂肪肝。懷孕、遺傳或精神、心理和社會(huì )因素，如多坐、少活動(dòng)、懶惰生活等也與脂肪肝有關(guān)。
酒是禍首
脂肪肝發(fā)展成肝硬化，主要是由于大量肝細胞內脂肪長(cháng)期堆積，影響血液供應、氧氣供應和自身代謝，肝細胞大量腫脹、炎癥浸潤、變性壞死，最終肝纖維增生和假葉形成。
慢性嗜酒者約60%發(fā)生脂肪肝，20%~30%最終發(fā)展為肝硬化。非酒精性脂肪肝發(fā)生肝纖維化的發(fā)病率為25%，發(fā)生肝硬化的概率低，發(fā)展過(guò)程比較慢，約1.5%~8.0%的患者可發(fā)展為肝硬化。
關(guān)于脂肪肝與肝癌的關(guān)系，脂肪肝是各種肝毒性損傷的早期表現，脂肪肝患者本身與原發(fā)性肝癌的發(fā)生沒(méi)有直接關(guān)系，脂肪肝不是肝癌的危險因素。然而，脂肪肝的一些原因，如飲酒、營(yíng)養不良、藥物和毒性物質(zhì)損害，不僅是脂肪肝的發(fā)病因素，也是肝癌的發(fā)病因素。因此，脂肪肝對肝癌的發(fā)生有幫助，可以增加癌變的可能性。在肝炎病毒感染低發(fā)國家，長(cháng)期嗜酒引起的肝硬化是肝癌的重要因素，約2%~3%的慢性嗜酒者通過(guò)酒精性肝硬化發(fā)展為肝癌。我國酒精性肝硬化合并肝癌患者幾乎伴有乙型肝炎病毒和/或丙型肝炎病毒感染，但嗜酒和慢性病毒性肝炎合并者肝癌發(fā)病率高，發(fā)病年齡提前，壽命短。
非酒精性脂肪肝由于肝硬化發(fā)病率低，出現晚，肝癌極少。因此，遠離酒精是遠離脂肪肝，遠離肝癌。
脂肪肝容易誤診
正常情況下，肝臟對人體內物質(zhì)的分解、合成、解毒、脂肪代謝等一系列細致復雜的操作始終保持動(dòng)態(tài)平衡。
正常人肝組織含有少量脂肪，其重量約為肝重量的4%~5%。肝內脂肪堆積過(guò)多，超過(guò)肝重的10%甚至15%時(shí)，稱(chēng)為脂肪肝。
脂肪肝一般分為急性和慢性?xún)煞N。急性脂肪肝類(lèi)似于急性、亞急性病毒性肝炎，比較少見(jiàn)，臨床癥狀表現為疲勞、惡心、嘔吐和不同程度的黃疸，而且可以在短期內出現肝昏迷和腎衰竭，嚴重者可以在幾個(gè)小時(shí)內死于并發(fā)癥，如果及時(shí)治療，病情可以在短期內迅速好轉。
慢性脂肪肝常見(jiàn)，發(fā)病緩慢，隱藏，病程長(cháng)。早期沒(méi)有明顯的臨床癥狀，一般在超聲波檢查中偶然發(fā)現，一部分患者食欲減退、惡心、疲勞、肝區疼痛、腹脹、右上腹膨脹和壓迫感。這些癥狀沒(méi)有特異性，與一般慢性胃炎、膽囊炎相似，容易誤診誤治。
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