怎樣區(qū)別汗皰疹和腳氣
汗皰疹和腳氣可以通過發(fā)病部位、皮損特征、伴隨癥狀及病因進(jìn)行區(qū)分。汗皰疹多見于手掌、手指?jìng)?cè)面，表現(xiàn)為密集小水皰伴瘙癢；腳氣好發(fā)于足底、趾縫，常呈脫屑、糜爛或水皰，多由真菌感染引起。
1、發(fā)病部位
汗皰疹主要對(duì)稱分布于手掌、手指?jìng)?cè)面及指端，少數(shù)累及足底邊緣。腳氣則集中于足部承重區(qū)域如足弓、足跟，以及趾縫潮濕處，趾間浸漬發(fā)白是其典型表現(xiàn)。兩者極少同時(shí)出現(xiàn)在同一部位。
2、皮損特征
汗皰疹初期為針尖大小深在性水皰，皰壁厚且清澈，后期脫屑呈領(lǐng)圈狀。腳氣皮損形態(tài)多樣，鱗屑型可見環(huán)形紅斑伴脫屑，水皰型為簇集小皰，浸漬糜爛型則表現(xiàn)為表皮剝脫、滲液。
3、伴隨癥狀
汗皰疹瘙癢劇烈但無(wú)臭味，發(fā)作與季節(jié)、精神壓力相關(guān)。腳氣常伴明顯異味，濕熱環(huán)境加重，搔抓后易繼發(fā)細(xì)菌感染出現(xiàn)膿皰。真菌鏡檢陽(yáng)性是確診腳氣的關(guān)鍵依據(jù)。
4、病因差異
汗皰疹屬于濕疹樣反應(yīng)，與過敏體質(zhì)、多汗癥或金屬過敏有關(guān)。腳氣由皮膚癬菌感染導(dǎo)致，紅色毛癬菌占多數(shù)，具有傳染性，可通過共用鞋襪、赤足行走傳播。
5、治療原則
汗皰疹需避免接觸洗滌劑，局部使用糠酸莫米松乳膏等弱效激素，嚴(yán)重者可口服氯雷他定片。腳氣需規(guī)范抗真菌治療，如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑，合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。
保持患處清潔干燥是共同護(hù)理要點(diǎn)。汗皰疹患者應(yīng)減少堿性物質(zhì)刺激，穿吸汗棉質(zhì)手套；腳氣患者需每日更換消毒襪子，避免穿不透氣鞋履。若癥狀持續(xù)或加重，建議皮膚科就診進(jìn)行真菌培養(yǎng)或斑貼試驗(yàn)以明確診斷。
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