心悸竇性心律過(guò)緩嚴重嗎
心悸伴竇性心律過(guò)緩是否嚴重需結合具體病因及癥狀判斷，多數情況下屬于生理性改變，少數可能與心臟疾病相關(guān)。
竇性心律過(guò)緩指靜息心率低于每分鐘60次，常見(jiàn)于長(cháng)期運動(dòng)人群、睡眠狀態(tài)或老年人，這類(lèi)情況通常無(wú)需特殊治療。生理性因素導致的心悸可能與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，表現為偶發(fā)心慌，調整生活方式如避免熬夜、減少咖啡因攝入后癥狀可緩解。若伴隨頭暈、乏力但無(wú)暈厥，需排查貧血、甲狀腺功能減退等全身性疾病，糾正原發(fā)病后心率多可恢復。
當心率持續低于每分鐘40次或伴隨暈厥、黑蒙、胸痛時(shí)，需警惕病態(tài)竇房結綜合征、房室傳導阻滯等器質(zhì)性病變。此類(lèi)情況可能需植入心臟起搏器，急性發(fā)作時(shí)可使用阿托品注射液或異丙腎上腺素注射液臨時(shí)提升心率。心肌炎、冠心病等也可引發(fā)繼發(fā)性心動(dòng)過(guò)緩，需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等明確診斷。
出現心悸伴顯著(zhù)心動(dòng)過(guò)緩時(shí)，建議完善心電圖、電解質(zhì)等檢查，避免劇烈運動(dòng)或突然體位改變。日?？杀O測脈搏頻率，記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因，就診時(shí)提供詳細病史有助于醫生評估風(fēng)險。
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