寄生蟲(chóng)進(jìn)入肺部可能出現咳嗽、胸痛、咯血、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。寄生蟲(chóng)性肺部感染通常由肺吸蟲(chóng)病、蛔蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、包蟲(chóng)病等引起，建議及時(shí)就醫明確病因。

1、咳嗽

咳嗽是寄生蟲(chóng)肺部感染的常見(jiàn)早期癥狀，多表現為刺激性干咳或咳痰。肺吸蟲(chóng)幼蟲(chóng)在肺部移行時(shí)可能損傷支氣管黏膜，導致咳嗽反射增強?；紫x(chóng)幼蟲(chóng)穿過(guò)肺組織時(shí)也可能引發(fā)短暫性咳嗽。若合并細菌感染，痰液可呈黃色膿性。臨床常用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物稀釋痰液，阿奇霉素干混懸劑可針對合并感染。

2、胸痛

胸痛多因寄生蟲(chóng)在肺實(shí)質(zhì)或胸膜處造成機械性損傷或炎癥反應所致。肺包蟲(chóng)囊腫壓迫肋間神經(jīng)或囊腫破裂刺激胸膜時(shí)，可能產(chǎn)生尖銳刺痛。衛氏并殖吸蟲(chóng)成蟲(chóng)在肺組織內寄生可導致局部組織壞死，引發(fā)持續性鈍痛。醫生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，頭孢克肟分散片預防繼發(fā)感染。

3、咯血

寄生蟲(chóng)破壞肺部血管時(shí)可出現痰中帶血或大量咯血。肺吸蟲(chóng)成蟲(chóng)在肺內形成蟲(chóng)囊可能導致血管侵蝕，表現為鐵銹色痰。重癥鉤蟲(chóng)感染者因幼蟲(chóng)穿透肺泡毛細血管，可能出現鮮紅色血痰。臨床常用云南白藥膠囊止血，氨甲環(huán)酸片輔助治療，同時(shí)需排查結核等并發(fā)癥。

4、發(fā)熱

寄生蟲(chóng)代謝產(chǎn)物或蟲(chóng)體死亡后釋放的異種蛋白可引發(fā)免疫反應，導致低熱或高熱。絲蟲(chóng)感染急性期可能出現反復發(fā)熱伴寒戰，包蟲(chóng)囊腫繼發(fā)感染時(shí)可出現弛張熱。治療需針對病原體使用阿苯達唑片等驅蟲(chóng)藥，對乙酰氨基酚片可用于體溫超過(guò)38.5℃時(shí)的對癥處理。

5、呼吸困難

大量寄生蟲(chóng)幼蟲(chóng)在肺泡內移行或成蟲(chóng)阻塞支氣管時(shí)，可能出現氣促、喘息等表現?；紫x(chóng)重度感染可導致支氣管痙攣，肺吸蟲(chóng)感染后期可能形成肺纖維化。急性發(fā)作時(shí)可霧化吸入硫酸沙丁胺醇溶液，嚴重者需氧療。吡喹酮片是治療多數吸蟲(chóng)感染的首選藥物。

預防寄生蟲(chóng)肺部感染需注意飲食衛生，避免生食淡水魚(yú)蝦、蟹類(lèi)等可能攜帶寄生蟲(chóng)的食物。從事農業(yè)勞動(dòng)時(shí)應穿戴防護用具，防止皮膚接觸被寄生蟲(chóng)污染的土壤。出現持續兩周以上的呼吸道癥狀時(shí)，建議完善血常規、胸部CT及寄生蟲(chóng)抗體檢測。治療期間應定期復查影像學(xué)，觀(guān)察蟲(chóng)體清除情況，同時(shí)加強營(yíng)養支持提高免疫力。