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雙相情感障礙該怎么辦

神經(jīng)內科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#情感

雙相情感障礙可通過(guò)藥物治療、心理治療、生活方式調整、社會(huì )支持、定期復診等方式干預。雙相情感障礙通常與遺傳因素、腦內化學(xué)物質(zhì)失衡、應激事件、生物節律紊亂、藥物濫用等原因有關(guān)。

1、藥物治療

雙相情感障礙患者需遵醫囑使用心境穩定劑如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等控制情緒波動(dòng),必要時(shí)聯(lián)合抗精神病藥如奧氮平片、喹硫平片調節多巴胺功能。急性躁狂期可能需注射用氟哌啶醇快速鎮靜,抑郁期謹慎使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥以避免轉躁風(fēng)險。藥物需持續使用并定期監測血藥濃度及肝腎功能。

2、心理治療

認知行為治療可幫助患者識別情緒觸發(fā)點(diǎn)并修正極端思維模式,人際與社會(huì )節律療法能穩定日常作息減少復發(fā)。家庭治療可改善溝通模式降低家庭壓力,正念訓練有助于提升情緒調節能力。心理教育需貫穿全程,幫助患者及家屬理解疾病本質(zhì)和應對策略。

3、生活方式調整

保持規律睡眠周期對穩定生物鐘至關(guān)重要,建議固定就寢和起床時(shí)間。適度有氧運動(dòng)如快走每周3-5次可促進(jìn)內啡肽分泌,避免過(guò)度勞累和刺激性活動(dòng)。飲食需均衡并限制咖啡因酒精,補充ω-3脂肪酸可能對情緒調節有益。建立情緒日記有助于早期識別復發(fā)征兆。

4、社會(huì )支持

加入患者互助小組可獲得同伴支持減少病恥感,重要親屬應學(xué)習非批判性溝通技巧。工作環(huán)境可適當調整工作強度和壓力閾值,必要時(shí)申請醫療休假。社區康復機構提供職業(yè)技能訓練,緊急情況下可聯(lián)系心理危機干預熱線(xiàn)獲取即時(shí)幫助。

5、定期復診

初期每2-4周復診評估藥物反應,穩定期可延長(cháng)至2-3個(gè)月隨訪(fǎng)。每次復診需檢查體重代謝指標和甲狀腺功能,使用碳酸鋰者需每月監測血鋰濃度。病情變化時(shí)及時(shí)調整治療方案,預防季節性復發(fā)可提前加強干預。長(cháng)期管理需精神科醫生、心理師和社區工作者多團隊協(xié)作。

雙相情感障礙患者應避免熬夜和跨時(shí)區旅行以防生物節律紊亂,家屬需留意言語(yǔ)增多或睡眠減少等躁狂前兆。保持低糖高纖維飲食有助于血糖穩定,太極拳等舒緩運動(dòng)可緩解焦慮。建議在家中設置安靜休息區用于情緒平復,外出時(shí)隨身攜帶緊急聯(lián)系人卡片。若出現自殺念頭或攻擊行為需立即聯(lián)系醫生或前往急診。

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