骨密度檢查方法主要有雙能X線(xiàn)吸收測定法、定量計算機斷層掃描、超聲骨密度測定、外周雙能X線(xiàn)吸收測定法、定量超聲檢查等。這些方法通過(guò)不同技術(shù)手段評估骨骼礦物質(zhì)含量和骨質(zhì)疏松風(fēng)險，適用于不同人群和檢查需求。

1、雙能X線(xiàn)吸收測定法

雙能X線(xiàn)吸收測定法是臨床最精準的骨密度檢測方法，通過(guò)高低兩種能量X射線(xiàn)穿透骨骼后衰減差異計算骨礦物質(zhì)密度。該技術(shù)主要用于腰椎和髖部測量，可識別早期骨質(zhì)疏松，輻射量低于常規X線(xiàn)胸片。檢查時(shí)需平躺于設備平臺，保持靜止約10分鐘，結果以T值和Z值表示骨質(zhì)流失程度。

2、定量計算機斷層掃描

定量計算機斷層掃描利用三維CT技術(shù)分離皮質(zhì)骨與松質(zhì)骨進(jìn)行體積骨密度測定，尤其適用于脊柱評估。該方法能排除骨質(zhì)增生對結果的干擾，但輻射劑量較高且成本昂貴。檢查時(shí)需要將待測部位置于掃描環(huán)內，通過(guò)計算機生成橫斷面圖像計算真實(shí)體積密度，對椎體骨折風(fēng)險預測更具優(yōu)勢。

3、超聲骨密度測定

超聲骨密度測定通過(guò)跟骨或橈骨聲波傳導速度與衰減程度評估骨質(zhì)量，具有無(wú)輻射、便攜的特點(diǎn)。設備通過(guò)發(fā)射高頻聲波測量骨骼寬帶超聲衰減值和聲速，適合兒童、孕婦等特殊人群篩查。但該方法不能替代X線(xiàn)檢測作為診斷標準，多用于社區初步篩查或隨訪(fǎng)監測。

4、外周雙能X線(xiàn)吸收測定

外周雙能X線(xiàn)吸收測定采用小型化設備檢測前臂或足跟骨密度，原理與中心型DXA相同但輻射量更低。適用于基層醫療機構開(kāi)展骨質(zhì)疏松篩查，但外周骨骼測量結果與髖部骨折相關(guān)性較弱。檢查時(shí)將前臂或足跟固定于檢測槽，2-3分鐘即可獲得骨密度數據。

5、定量超聲檢查

定量超聲檢查通過(guò)測量骨骼對超聲波的反射和吸收特性評估骨強度，特別適合兒童骨骼發(fā)育監測。設備通過(guò)探頭接觸跟骨或指骨獲取聲波參數，無(wú)電離輻射且操作簡(jiǎn)便。但結果受軟組織厚度影響較大，需結合臨床其他指標綜合判斷，不能單獨作為骨質(zhì)疏松診斷依據。

骨密度檢查前后應保持正常飲食和活動(dòng)，避免近期服用鈣劑或進(jìn)行核醫學(xué)檢查。中老年人群建議每年定期檢測，絕經(jīng)后女性、長(cháng)期服用糖皮質(zhì)激素者等高危人群需縮短復查間隔。日?？赏ㄟ^(guò)補充維生素D、適量負重運動(dòng)、增加奶制品攝入等方式維護骨骼健康，發(fā)現骨量減少時(shí)應及時(shí)在醫生指導下進(jìn)行藥物干預。