急性腸炎與急性闌尾炎有什么區別
急性腸炎與急性闌尾炎的主要區別在于發(fā)病部位、病因及典型癥狀。急性腸炎是胃腸黏膜的急性炎癥，多由病毒或細菌感染引起；急性闌尾炎是闌尾的化膿性炎癥，常需手術(shù)干預。
1、發(fā)病部位
急性腸炎病變集中于小腸或結腸，表現為全腹或臍周疼痛；急性闌尾炎初期為臍周痛，后轉移至右下腹麥氏點(diǎn)固定壓痛。腸炎疼痛范圍較廣，闌尾炎疼痛具有定位特征。
2、病因差異
急性腸炎多因進(jìn)食不潔食物導致病原體感染，常見(jiàn)諾如病毒、沙門(mén)氏菌等；急性闌尾炎主要因闌尾管腔阻塞繼發(fā)細菌感染，糞石阻塞占多數。兩者感染源和發(fā)病機制存在本質(zhì)區別。
3、典型癥狀
急性腸炎以腹瀉、嘔吐為主，可伴發(fā)熱但較少超過(guò)39℃；急性闌尾炎早期食欲減退，逐漸出現持續性右下腹痛伴反跳痛，發(fā)熱多在38.5℃以上。腸炎消化道癥狀突出，闌尾炎腹膜刺激征明顯。
4、輔助檢查
急性腸炎血常規顯示白細胞輕度升高，糞便檢測可見(jiàn)病原體；急性闌尾炎血液檢查中性粒細胞顯著(zhù)增高，超聲或CT可見(jiàn)闌尾增粗、周?chē)鷿B出。影像學(xué)檢查對鑒別有決定性意義。
5、治療原則
急性腸炎以補液、止瀉等對癥治療為主，可選用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等；急性闌尾炎確診后需手術(shù)切除，延誤治療可能導致穿孔。腸炎多保守治療，闌尾炎需急診手術(shù)干預。
出現腹痛癥狀時(shí)應注意記錄疼痛特點(diǎn)和發(fā)展過(guò)程，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。急性闌尾炎患者術(shù)前6小時(shí)需禁食禁水，術(shù)后早期下床活動(dòng)預防腸粘連。腸炎恢復期應選擇低渣飲食，少量多餐補充電解質(zhì)。若腹痛持續加重或出現高熱寒戰，須立即就醫排查急腹癥。
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