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室性心律失常的日常護理

心血管內科編輯 健康萬(wàn)事通
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室性心律失常患者日常護理需重點(diǎn)關(guān)注生活習慣調整、情緒管理和用藥監測,主要包括規律作息、飲食控制、適度運動(dòng)、心理疏導和定期復診五個(gè)方面。

1、規律作息

保持充足睡眠有助于穩定自主神經(jīng)功能,建議每日固定作息時(shí)間,避免熬夜或晝夜顛倒。午休時(shí)間控制在30分鐘以?xún)?,夜間睡眠環(huán)境保持安靜黑暗。睡前2小時(shí)避免使用電子設備,可通過(guò)溫水泡腳、聽(tīng)輕音樂(lè )等方式促進(jìn)入睡。合并睡眠呼吸暫停綜合征者需使用呼吸機輔助治療。

2、飲食控制

采用低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,限制腌制食品和加工肉類(lèi)。增加富含鉀鎂的食物如香蕉、菠菜、燕麥等,有助于維持心肌電穩定性。避免濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品,進(jìn)餐時(shí)細嚼慢咽防止胃部脹氣誘發(fā)心律失常。合并糖尿病者需監測餐后血糖。

3、適度運動(dòng)

根據心功能分級選擇散步、太極拳等低強度有氧運動(dòng),每周3-5次,每次持續20-30分鐘。運動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%以下,佩戴動(dòng)態(tài)心電圖監測者可觀(guān)察運動(dòng)誘發(fā)的心律變化。避免爆發(fā)性運動(dòng)和競技性體育活動(dòng),運動(dòng)前后做好熱身及放松。

4、心理疏導

焦慮抑郁情緒可能通過(guò)交感神經(jīng)興奮加重心律失常,可通過(guò)正念冥想、呼吸訓練等方式緩解壓力。參加心臟康復課程學(xué)習疾病管理知識,與病友交流分享經(jīng)驗。家屬應避免在患者面前表現出過(guò)度擔憂(yōu),營(yíng)造輕松的家庭氛圍。嚴重心理障礙者需轉介心理科治療。

5、用藥監測

按時(shí)服用胺碘酮、美托洛爾等抗心律失常藥物,不可自行調整劑量。記錄用藥后心悸發(fā)作頻率和持續時(shí)間,觀(guān)察有無(wú)牙齦出血、皮膚瘀斑等出血傾向。定期復查肝腎功能和電解質(zhì),外出時(shí)隨身攜帶急救藥物。植入式心律轉復除顫器患者需遠離強電磁場(chǎng)環(huán)境。

室性心律失?;颊呷粘P璞苊夂浯碳?、暴飲暴食等誘發(fā)因素,洗澡水溫保持在40℃以下。建議制作癥狀日記記錄心悸發(fā)作的誘因、持續時(shí)間和緩解方式,復診時(shí)提供給醫生參考。家屬應學(xué)習心肺復蘇技能,家中備有自動(dòng)體外除顫儀者需定期檢查設備狀態(tài)。合并高血壓、冠心病等基礎疾病者需同步控制相關(guān)指標。

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