寶寶大便化驗諾如病毒怎么引起的
博禾醫(yī)生
寶寶大便化驗檢出諾如病毒通常由糞-口傳播、接觸污染環(huán)境或感染者密切接觸引起。諾如病毒感染主要與食用被污染的食物或水、觸摸污染物體后未洗手、接觸感染者嘔吐物或排泄物等因素有關(guān),臨床表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
諾如病毒可通過被污染的食品或水源進入消化道。生食未洗凈的蔬菜水果、食用未徹底加熱的貝類海鮮是常見傳播途徑。病毒在環(huán)境中存活能力強,建議家長處理食物前充分清潔雙手,嬰幼兒餐具單獨消毒,避免與感染者共用餐具。
病毒可附著在玩具、門把手等物體表面存活數(shù)天。嬰幼兒通過觸摸污染物品后吮吸手指導(dǎo)致感染。家長需定期用含氯消毒劑清潔兒童常接觸物品,護理腹瀉患兒后立即洗手,處理嘔吐物時佩戴手套。
托幼機構(gòu)或家庭中與感染者共處易造成交叉感染。病毒可通過氣溶膠傳播,患兒嘔吐時產(chǎn)生的飛沫可污染周圍環(huán)境。建議隔離患兒至癥狀消失后48小時,家長護理時佩戴口罩,及時更換被污染的衣物床單。
早產(chǎn)兒或存在基礎(chǔ)疾病的嬰幼兒更易感染。諾如病毒可導(dǎo)致腸道黏膜損傷,引發(fā)乳糖不耐受等繼發(fā)問題。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物對癥治療,母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)哺乳。
部分人群因組織血型抗原表達差異對諾如病毒更敏感。表現(xiàn)為同一暴露環(huán)境下僅部分個體發(fā)病。目前尚無針對性抗病毒藥物,以預(yù)防脫水和電解質(zhì)紊亂為主,可配合使用消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)腸道功能。
預(yù)防諾如病毒感染需注重手衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生管理。家長接觸嬰幼兒前應(yīng)規(guī)范洗手,患兒糞便要用漂白劑處理后再沖廁。發(fā)病期間給予米湯、蘋果泥等低渣飲食,避免高糖食物加重腹瀉。若出現(xiàn)尿量減少、嗜睡等脫水表現(xiàn),或腹瀉超過3天未緩解,須立即就醫(yī)。托幼機構(gòu)發(fā)生聚集性疫情時應(yīng)及時報告疾控部門。
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